Ваше сердце получает пользу даже если вы занимаетесь спортом как воин выходного дня

Ваше сердце получает пользу при спорте' (Your heart benefits from exercise)

19 июля 2023 года — Хорошо известно, что физическая активность полезна для здоровья, особенно она защищает от сердечно-сосудистых заболеваний. Но сколько нужно заниматься физическими упражнениями? И как распределить время на тренировки?

Текущие рекомендации (такие, как рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Американской ассоциации сердца) рекомендуют как минимум 150 минут (2,5 часа) умеренных или интенсивных физических упражнений еженедельно для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, но эти рекомендации не указывают, как эти часы должны быть распределены. Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует равномерно распределить упражнения на 4-5 дней или заниматься каждый день.

Вопрос в том, будет ли физическая активность также полезна, если она сосредоточена в течение 1-2 дней — иногда такой режим называют “воин-выходного дня”, потому что многие люди, которые не могут заниматься спортом во время рабочей недели, могут выделить время на это в выходные.

Новое исследование содержит обнадеживающие новости для воинов-выходных: важно количество физической активности, а не ее распределение по дням, даже если тренировки не равномерно распределены в течение недели.

Улучшение сердечно-сосудистого риска

Ведущий автор исследования Шаан Хуршид, врач, инструктор медицины в Массачусетской общей больнице в Бостоне, поделился мотивацией исследователей для проведения исследования.

“Режим воинов-выходных ранее уже изучался, но обычно на основе самоотчетных данных, которые могут быть предвзятыми, или слишком маленькими для изучения конкретных сердечно-сосудистых исходов”, — сказал Хуршид. Исследователи хотели получить более объективную оценку того, как много физической активности фактически получают отдельные люди, а также исследовать этот вопрос на гораздо большей выборке.

Для этого они изучили 89 573 участников Биобанка Великобритании, огромной биомедицинской базы данных и исследовательского ресурса, в которой содержится подробная генетическая и медицинская информация о полумиллионе жителей Великобритании.

Средний возраст участников был 62 года, и немного больше половины были женщинами. В течение 1 недели участники носили на запястье устройство, которое записывало их общую физическую активность, а также количество времени, проведенного на разных уровнях интенсивности физических упражнений.

Исследователи сравнили три режима физической активности:

  • Активные воины-выходного дня (как минимум 150 минут умеренной или интенсивной физической активности, с общим количеством упражнений в течение 1-2 дней)
  • Активные регулярные (то же количество физической активности, но распределенное на больший период времени)
  • Незанимающиеся (меньше 150 минут).

“Мы видели возможность использовать самую большую выборку измеренной активности, чтобы более определенно ответить на вопрос о том, влияет ли режим активности по-разному на конкретные серьезные сердечно-сосудистые заболевания”, — сказал Хуршид.

Участников отслеживали в течение медианного периода в 6,3 года, чтобы узнать, развились ли у них одна из четырех типов сердечных проблем: фибрилляция предсердий, инфаркт, сердечная недостаточность и инсульт.

Немного больше трети участников (33,7%) были классифицированы как незанимающиеся, в то время как почти пятая часть (24%) были активными регулярно. Больший процент (42,2%) составляли активные воины-выходного дня.

После корректировки по другим факторам, которые могут влиять на риск развития сердечных проблем (например, возраст, пол, расовая/этническая принадлежность, потребление табака, самооценка здоровья и качество питания, сообщенные самими участниками), исследователи обнаружили, что оба режима физической активности ассоциируются с более низким риском развития этих состояний:

  • Инфаркт: на 25% ниже для активных воинов-выходного дня, на 35% ниже для активных регулярных
  • Сердечная недостаточность: на 38% ниже для активных воинов-выходного дня, на 36% ниже для активных регулярных
  • Фибрилляция предсердий: на 22% ниже для активных воинов-выходного дня, на 19% ниже для активных регулярных
  • Инсульт: на 21% ниже для активных воинов-выходного дня, на 17% ниже для активных регулярных

“Главная мысль заключается в том, что усилия по оптимизации физической активности, даже если они сосредоточены всего за 1-2 дня в неделю, должны привести к улучшению профиля сердечно-сосудистого риска”, — сказал Хуршид.

Поддержание хороших привычек

Пинхас Кинг, 53-летний издатель из Пассейка, штат Нью-Джерси, регулярно занимается физическими упражнениями.

“Я стараюсь заниматься каждый день на беговой дорожке, и начинаю с интенсивных упражнений”, — сказал он.

Кинг занимается упражнениями по множеству причин. “Они дают мне постоянную энергию и также имеют множество полезных для здоровья преимуществ, таких как профилактика рака, сердечно-сосудистых заболеваний и нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона”, – сказал он.

Он считает себя счастливчиком, что может включить физические упражнения в свой регулярный режим, но осознает, что многим людям это не под силу. “Результаты этого исследования звучат хорошо, и для тех людей, у которых нет времени на занятия в течение недели, исследование будет полезным”, – сказал он.

Однако он выразил беспокойство о том, что люди, у которых уже есть распределенный график занятий спортом на протяжении недели, “могут отказаться от этой хорошей привычки и перенести занятия на выходные, а затем, возможно, вообще не заниматься или заниматься меньше, чем рекомендуется”.

Кинг считает “2-дневный вариант” “хорошей заменой в случае необходимости” – например, если вы болели или были особенно заняты и не могли заниматься физическими упражнениями в течение недели. “Но я думаю, что лучше, чтобы люди находили время для физической активности в своей повседневной жизни, потому что ожидание выходных может сделать это труднее для реализации”, – сказал он.

“Каждая минута имеет значение”

По данным Центра контроля и профилактики заболеваний, только 28% взрослых в США получают рекомендуемое количество физической активности согласно рекомендациям.

Одна из причин, по которой многие люди не занимаются достаточно упражнениями, заключается в том, что их загруженный график может не давать им времени. Питер Катцмарзик, доктор философии, старший исполнительный директор по населению и наукам общественного здравоохранения в Исследовательском центре Пеннингтона по биомедицинским исследованиям в городе Батон-Руж, Луизиана, сказал, что результаты исследования вдохновляют людей в такой ситуации.

“Эти результаты важны, так как они показывают, что физическая активность может накапливаться в течение недели разными способами, что открывает больше возможностей для занятых людей получить свою физическую активность”, – сказал Катцмарзик, соавтор сопроводительной статьи, в которой он пишет: “каждая минута имеет значение” – особенно для трех четвертей взрослого населения США, которые не достигают рекомендуемой цели по физической активности.

Хуршид согласен. “Пациентов следует поощрять достигать рекомендуемых уровней активности и не расстраиваться, если по какой-либо причине они могут заниматься упражнениями только 1 или несколько дней в неделю”, – сказал он. “Вместо этого, наши результаты показывают, что объем активности, а не ее распределение, имеет наибольшее значение”.