Как иммунная система влияет на болезнь Паркинсона
Влияние иммунной системы на болезнь Паркинсона
Хотя болезнь Паркинсона обычно рассматривается как заболевание мозга, недавние исследования показали, что иммунная система организма может играть роль в развитии этого состояния. Издание Medical News Today беседовало с экспертами по болезни Паркинсона о причинах этого явления.
Поделиться на PinterestЗа последние несколько лет мы узнали гораздо больше о иммунной системе и ее влиянии на различные заболевания и аспекты нашего здоровья.
В то время как она помогает защищать организм от вредоносных микробов и вирусов, иммунная система также вносит свой вклад в общее здоровье разных частей тела, таких как мозг, сердце и пищеварительная система.
И когда иммунная система человека находится в нездоровом состоянии, это делает его уязвимым к вирусным инфекциям и другим заболеваниям. Это также может повлиять на его психическое здоровье и вызвать проблемы со сном.
В случае нейродегенеративного заболевания – болезни Паркинсона, исследователи до сих пор не знают точно, что его вызывает. Однако некоторые исследователи теперь считают, что оно может иметь прямую связь со здоровьем иммунной системы человека.
- Действительно ли чтение, головоломки и подобные занятия предотвраща...
- Оставайтесь независимыми от аллергий и астмы во время Дня независим...
- Ваша связь с клещами электрическая, подтверждает исследование
Medical News Today беседовало с шестью экспертами, чтобы выяснить, как иммунная система может вызывать болезнь Паркинсона. Они также обсуждают, как дальнейшие исследования в этой области могут помочь ученым в разработке новых методов лечения и даже защиты от болезни Паркинсона.
Они также предлагают советы относительно изменяемых факторов, которые человек может изменить, чтобы потенциально влиять на иммунную систему и защититься от этого состояния.
Роль воспаления в болезни Паркинсона
Несоответствующая работа иммунной системы является основной причиной системного воспаления в организме.
Исследования показали, что хроническое воспаление может играть роль в развитии различных состояний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, проблемы психического здоровья, такие как депрессия, и заболевания, связанные с мозгом, такие как болезнь Альцгеймера.
Согласно д-ру Джули Пилитсис, сертифицированному нейрохирургу в Маркус Нейронаука Институте, части Бока-Ратонской региональной больницы, входящей в состав Baptist Health, существует все больше доказательств того, что воспаление играет роль во многих заболеваниях, включая заболевания мозга.
«С возрастом наша иммунная система становится слабее, и так как средний возраст для болезни Паркинсона составляет 60 лет, возраст может объяснить, каким образом иммунная система может быть связана с некоторыми старшими пациентами», – сказала она Medical News Today.
«Мы также знаем, что некоторые гены, приводящие к болезни Паркинсона, также приводят к воспалению, и что воздействие определенных химических веществ, таких как пестициды, усиливает иммунные реакции и может увеличить риск развития болезни Паркинсона».
– д-р Джули Пилитсис
«Участие иммунной системы в заболеваниях мозга – не новость», – добавил д-р Джеймс Бек, старший вице-президент и главный научный сотрудник Фонда Паркинсона.
«Рассмотрим, например, множественсклероз – это преимущественно заболевание мозга, которое включает и лечится путем модуляции иммунной системы», – привел он пример.
Однако, – сказал нам д-р Бек, – «пока остается неизвестным, почему иммунная система участвует в болезни Паркинсона».
«Это может быть результатом автоиммунного ответа, когда иммунная система неправильно идентифицирует белок мозга как чужеродный и реагирует на него», – предположил он. «Это может быть результатом воздействия в других частях тела, возможно, даже в мозге, таких как инфекция, которая вызывает иммунный ответ, затрагивающий мозг».
Механизмы, связанные с воспалением в болезни Паркинсона
Если воспаление играет роль в возникновении болезни Паркинсона, как именно это может происходить?
Д-р Осама Абу-Хадид, специалист по двигательным расстройствам и ассистент профессор неврологии в Центре болезни Паркинсона Института нейронауки и отделения неврологии Медицинского центра Университета Хакенсак и Школы медицины Хакенсак Меридиан, сказал MNT, что в настоящее время нет “жестких” доказательств относительно точных механизмов, в которых иммунная система играет роль в развитии болезни Паркинсона.
«Однако есть несколько теорий, подкрепленных соответствующими исследованиями, которые дают некоторое руководство», – сказал он. – «Одним из предложенных механизмов является нарушение гематоэнцефалического барьера, что позволяет иммунной системе легче проникать в ткани мозга, тем самым подвергая эту систему новым антигенам, с которыми она ранее не сталкивалась».
«Примерами таких антигенов являются агрегаты абнормального альфа-синуклеина [и] остатки дофаминергических нейронов, подвергшихся гибели из-за недостатка энергии или аномального накопления нефункциональных белков из-за нарушения клеточных путей переработки», – добавил д-р Абу-Хадид. – «Это воздействие может возбудить иммунную систему, как врожденную, так и адаптивную, добавляя “масла в огонь”».
Доктор Алессандро Сетте, профессор Центра автоиммунных и воспалительных заболеваний и Центра исследования инфекционных заболеваний и вакцинологии в Ла Хойе, заявил, что его исследование апреля 2020 года, опубликованное в Nature Communications, предоставляет доказательства того, что влияние иммунной системы на определенную часть мозга, называемую субстанцией нигра, также играет роль в развитии болезни Паркинсона.
«Когда субстанция нигра теряется сверх критического порога и остается мало, появляются клинические признаки когнитивных расстройств и нарушений движения, и болезнь диагностируется», – объясняет он. «Но почему субстанция нигра теряется?»
«Здесь идея состоит в том, что в этом участвует иммунная система, с неправильной атакой на субстанцию нигра», – продолжает доктор Сетте. «По сути, иммунная система ошибочно считает, что субстанция нигра является внешней или опасной и атакует ее в процессе, называемом автоиммунностью».
А доктор Тан Энг Кинг, заместитель главного исполнительного директора по академическим вопросам и старший консультант в отделе неврологии Национального института нейронаук и один из авторов исследования о болезни Паркинсона и иммунной системе, говорит, что определение точной причинно-следственной связи между нейроинфламмацией и нейродегенерацией при болезни Паркинсона является сложной задачей, так как эффект, вероятно, происходит накопительно за годы до потери нейронов и клинических проявлений.
«Несколько клинических исследований с использованием крови и спинномозговой жидкости у пациентов с болезнью Паркинсона показали проблемы с иммунными клетками, подтвержденные изменениями в противовоспалительных и противовоспалительных маркерах у пациентов по сравнению с здоровыми людьми», – объясняет он.
«Есть также предположение, что микрофлора кишечника при болезни Паркинсона отличается от здоровых людей, и их метаболиты связаны с воспалительными процессами, которые могут способствовать нейродегенерации», – добавляет доктор Кинг.
Перспективы будущих терапий
По мере того, как дальнейшие исследования раскрывают связь между иммунной системой и болезнью Паркинсона, эксперты согласны, что это может открыть двери для разработки новых терапий или даже защиты от развития болезни.
«Понимание того, как иммунная система может играть роль в нейродегенерации, наблюдаемой в мозгах людей с болезнью Паркинсона, открывает целый ряд потенциальных вариантов лечения», – комментирует доктор Ребекка Гилберт, вице-президент и главный научный сотрудник Американской ассоциации болезни Паркинсона (APDA).
«Возможно, нам не нужно остановить накопление альфа-синуклеина, если мы можем остановить иммунный ответ, который вызывается накоплением», – гипотезирует она.
«Уже существуют лекарства, применяемые в клинической практике, которые контролируют иммунный ответ», – продолжает доктор Гилберт.
«Есть вероятность, что для лечения болезни Паркинсона могут быть использованы уже существующие препараты, уменьшающие воспаление, или разрабатываться новые препараты, уменьшающие воспаление. Фактически, APDA финансирует исследования в этой области. Например, доктор Мартин Тетро исследует обмен жира в иммунных клетках периферической крови у людей с болезнью Паркинсона и здоровыми контрольными группами, чтобы узнать, может ли препарат, влияющий на обмен жира, уменьшить воспалительные сигналы в этих клетках».
– Доктор Ребекка Гилберт
«На мой взгляд, главная причина, почему стимулирует мысль о том, что болезнь Паркинсона начинается в иммунной системе вне мозга, заключается в том, что мы потенциально можем определить людей, подверженных риску развития болезни Паркинсона до ее появления», – добавляет доктор Пилитсис.
«Для этого нам нужно понять, какие пациенты подвержены риску путем изучения их генетики. Затем мы должны наблюдать за предварительными признаками и начинать лечение либо с помощью существующих противовоспалительных препаратов, либо, идеально, с помощью персонализированных терапий для пациента», – говорит доктор Пилитсис.
Модифицируемые факторы образа жизни, влияющие на риск болезни Паркинсона
Хотя точная причина болезни Паркинсона остается неизвестной, существуют различные изменения, которые люди могут внести в свой образ жизни, чтобы защитить свою иммунную систему и, вероятно, снизить риск развития болезни Паркинсона и подобных состояний.
«Интуитивно понятно, что внедрение изменений образа жизни, которые, вероятно, снижают воспаление, может снизить риск болезни Паркинсона», – говорит доктор Гилберт.
«Например, известно, что физическая активность снижает воспаление и, вероятно, является одной из множества причин, по которым физическая активность снижает риск болезни Паркинсона и также улучшает симптомы установленной болезни Паркинсона», – отмечает она.
Доктор Пилитсис согласен, что физическая активность оказывает положительное влияние на результаты для пациентов с болезнью Паркинсона.
«Также мы должны избегать таких вещей, как чрезмерное употребление алкоголя и никотина, которые, как известно, оказывают отрицательное влияние на иммунную систему», – добавляет она. «[И] следует управлять своим стрессом как можно лучше, это может замедлить и помочь максимизировать результаты многих заболеваний».
Когда речь заходит о том, что мы едим, доктор Гилберт сказал, что есть доказательства того, что средиземноморская и МИНД диеты хороши для здоровья мозга.
«МИНД диета подчеркивает употребление цельных зерен, овощей, орехов, бобовых и ягод», – подробно она рассказала. «Рыба является предпочтительным источником белка, а оливковое масло – предпочтительным источником жира. Недавно было опубликовано исследование, которое показало, что придерживание МИНД диеты и средиземноморской диеты связано с более поздним началом болезни Паркинсона».
