Пожилые люди, вот какие лекарства могут негативно сказаться на вашей водительской способности

Влияние лекарств на водительскую способность пожилых людей

Некоторые общие лекарства, включая антидепрессанты, снотворные и обезболивающие препараты, могут ослабить навыки вождения у пожилых людей, показывает новое исследование.

Множество различных классов лекарств были связаны с риском нарушения навыков вождения, что неудивительно для тех, кто когда-либо читал предупреждение на этикетке “не работать с тяжелым оборудованием”.

Но новое исследование подошло к изучению этой проблемы особенно тщательно, следуя за пожилыми людьми в течение до 10 лет и проверяя их навыки вождения ежегодными дорожными тестами.

И оказалось, что те, кто принимает определенные классы лекарств, имели больший риск неудачного прохождения дорожного теста в какой-то момент.

Когда пожилые люди принимали антидепрессанты, снотворные или нестероидные противовоспалительные препараты, они были почти в три раза более вероятным получить неудовлетворительную или “пограничную” оценку, чем непользователи.

Руководитель исследования доктор Дэвид Карр, специалист по гериатрической медицине в Медицинской школе Университета Вашингтона в Сент-Луисе, сказал, что эти результаты не доказывают, что лекарства виноваты.

Он сказал, что трудно установить прямую связь между конкретным лекарством и снижением навыков вождения: это может быть либо само лекарство, либо медицинское состояние, которое оно лечит, либо другое лекарство, которое принимает пожилой человек.

Однако, в этом исследовании Карр и его коллеги смогли учесть множество факторов, включая медицинские состояния участников, память и мыслительные навыки, проблемы со зрением и различия в благополучии или неблагополучии районов, в которых они живут.

И некоторые группы лекарств все равно были связаны с плохими результатами вождения.

Кроме того, Карр сказал, что многие из лекарств, на которые обращалось внимание в исследовании, известны своим воздействием на центральную нервную систему, что может вызывать такие побочные эффекты, как сонливость и головокружение, влияющие на вождение.

“Главное, что нам нужно обратить на это внимание и предупредить наших пациентов”, – сказал Карр, добавив, что сомневается, что это происходит регулярно.

К сожалению, по его словам, во время занятого приема у врача часто не обсуждаются побочные эффекты лекарств.

Поэтому пациенты должны быть активными, сказал Карр: задавать вопросы о возможных побочных эффектах при получении нового рецепта. И если вас интересует, может ли вялость или другие симптомы быть вызваны лекарствами, обратитесь к вашему врачу.

“Мы не хотели бы, чтобы кто-то самостоятельно прекращал прием лекарства”, – подчеркнул Карр. “Поговорите с вашим врачом о любых изменениях”.

Об этом также говорит Джейк Нельсон, директор отдела пропаганды и исследований по дорожной безопасности некоммерческой организации AAA.

Хорошая новость, по словам Нельсона, заключается в том, что ваш врач может сделать некоторые изменения – переключиться на другое лекарство или изменить дозу или время приема определенного препарата.

“Не чувствуйте себя обузой, задавая эти вопросы”, – сказал Нельсон, который не участвовал в исследовании. “Это о том, чтобы поставить свое здоровье и безопасность на первое место”.

Он также отметил роль фармацевтической промышленности в решении этой проблемы. По словам Нельсона, есть более эффективные способы предупреждения пользователей лекарств о риске нарушения навыков вождения, который обычно замаскирован в “мелком шрифте”.

Исследование, опубликованное 29 сентября в JAMA Network Open, включало 198 взрослых, которым в среднем было 73 года. Ни у кого из них не было признаков когнитивного нарушения (проблем с памятью, суждением или другими мыслительными навыками).

Участники исследования проходили ежегодные осмотры, включая дорожный тест с профессиональным инструктором по вождению, в течение до 10 лет (в среднем около пяти лет). За этот период 35% получили неудовлетворительную или пограничную оценку на дорожном тесте в какой-то момент.

Пожилые люди, принимающие антидепрессанты, снотворные или нестероидные противовоспалительные препараты, находились в повышенной опасности. Шансы были наибольшими для тех, кто принимал антидепрессант или снотворное – с 16% до 17% показывали плохие результаты на дороге в год в целом. В сравнении с 6% до 7% их сверстников, не принимающих эти лекарства.

Как заметил Карр, было несколько сюрпризов. Исследователи не обнаружили связи между приемом антигистаминных или антихолинергических препаратов и вождением пожилых людей.

Антигистаминные препараты известны своей способностью вызывать сонливость у пользователей. Антихолинергические препараты применяются для лечения широкого спектра заболеваний, от гиперактивного мочевого пузыря до хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и симптомов болезни Паркинсона. Они могут вызывать побочные эффекты, такие как седация и размытость зрения.

Однако, по словам Карра, возможно, пожилые водители в этом исследовании использовали новые, не вызывающие сонливости антигистаминные препараты, или слишком мало людей принимало антихолинергики, чтобы обнаружить значительный эффект.

Независимо от того, какие препараты они могут принимать, Карр говорит, что пожилым людям следует обсудить с врачом любые красные флаги – такие как сонливость или медленная реакция, или возникновение “опасной ситуации” на дороге.

ИСТОЧНИКИ: Дэвид Карр, доктор медицины, профессор гериатрической медицины, Вашингтонский университет в Сент-Луисе, Медицинская школа, штат Миссури; Джейк Нельсон, магистр общественного здравоохранения, директор по пропаганде безопасности дорожного движения и исследованиям, ААА, Вашингтон, округ Колумбия; JAMA Network Open, 29 сентября 2023 года, онлайн

СЛАЙД-ШОУ