В беседе Исследование силы музыки для деменции.
Исследование силы музыки для деменции
Музыка может помочь людям с деменцией восстановить некоторые аспекты их памяти, почувствовать спокойствие и улучшить настроение, и доказательства этого становятся все более явными с каждым днем. Однако, что именно в музыке вызывает такой глубокий эффект на наши мозги? И является ли этот эффект долгосрочным?
Поделиться на PinterestВозможно, вы видели видео, на котором пожилой человек с деменцией начинает двигаться в такт музыке, вызывая воспоминания, или, не помня своих родных, начинает играть мелодию песни, которую они раньше знали на фортепиано или скрипке.
Это явление оставляет многих людей в недоумении относительно нейрологического расстройства, которым является деменция. Как можно забыть имена своих собственных детей, но помнить что-то такое сложное, как классическая музыка?
Этот вопрос был одним из многих, на которые мы пытались найти ответ в нашем апрельском подкасте “In Conversation: Investigating the power of music for dementia”. В этом месяце к беседе присоединились доктор Келли Якубовски, ассистент профессора по музыкальной психологии в Даремском университете, и Бити Вульф, певица, автор песен и посланник благотворительной организации Music for Dementia.
Вы можете прослушать этот эпизод этого месяца ниже или на вашей предпочитаемой платформе для прослушивания:
- В разговоре почему исследования по болезни Паркинсона сосредотачива...
- Начало лечения при первых признаках симптомов рассеянного склероза ...
- Запор связан с 73% повышенным риском когнитивного ухудшения
 |
 |
 |
Как музыка помогает здоровью
Будь то лирическая или инструментальная, музыка – это творческое сочетание ритма, гармонии и выражения эмоций. Многочисленные исследования также подтверждают ее множественные положительные влияния на здоровье.
Например, исследование 2013 года показало, что музыка может оказывать расслабляющее воздействие перед стрессовыми ситуациями и помогать нервной системе восстановиться быстрее. Другое исследование того же года показало, что прослушивание музыки помогает снизить боль и тревогу у детей в больнице.
Кроме физиологических преимуществ, исследования также обнаружили доказательства положительного влияния музыки на когнитивное здоровье.
Недавнее исследование предположило, что занятия музыкой и активное прослушивание музыки могут помочь замедлить упадок когнитивных функций у людей в возрасте от 62 до 78 лет. Исследователи обнаружили, что занятие музыкальными деятельностями увеличивает серую материю мозга в некоторых областях, что повышает его нейропластичность – способность мозга перестраиваться, что является важным для обучения и формирования памяти.
Что касается активной практики музыки, то исследование 2023 года также предположило, что долгосрочное музыкальное обучение может принести потенциальные функциональные преимущества для мозга и помочь сохранить его молодость.
Такие результаты делают музыку потенциально мощным инструментом в лечении деменции, которая характеризуется потерей памяти и трудностями с мышлением, языком и решением проблем.
Музыка как связующее звено
Еще одним способом, которым музыка может помочь когнитивному здоровью, является ее способность стать средством связи. Множественные исследования показали, что социальная изоляция и одиночество могут ускорить прогрессирование деменции.
“Я чувствую, что музыка – самое мощное мгновенное связующее звено, практически из любого опыта и искусства”, – сказала Бити.
Певица и автор песен считает, что искусство в целом, а не только музыка, может иметь лечебную силу, выходящую за рамки развлекательной формы искусства.
“Поскольку [музыка] повсеместна, это не требует от человека подниматься и танцевать или рисовать. Кто-то может просто впитывать частоты и слова и всю эту звуковую панораму. Для меня музыка всегда была таким мощным ресурсом, который я использую, чтобы чувствовать себя хорошо. Когда вы видели реакции, которые я видела на музыку, у вас появляется бесконечное уважение и признательность к ней”, – сказала она.
Полное молчание
Однако, несмотря на то, что звук и музыка оказывают влияние на наше здоровье, отсутствие звука – тишина – также имеет такое же, если не более сильное воздействие. Исследование 2020 года показало, что тишина может расслаблять и иметь терапевтический эффект, снижая частоту мозговых волн и понижая кровяное давление.
Фактически, исследования также показали вред от избытка шума и громких звуков для когнитивного здоровья. Исследование 2022 года показало, что хроническое воздействие громких звуков, таких как тяжелый трафик, может быть специфическим фактором риска развития деменции.
Наша гостья Бити поделилась своими мыслями о том, как полная тишина повлияла на нее, рассказав о своем опыте в самой тихой комнате мира, где она записала свой альбом “Raw Space” в анэхоической камере Bell Labs.
“Это был один из самых глубоких опытов, которые я когда-либо испытывала, и это то, к чему я все время возвращаюсь. Даже сейчас кажется, что это почти стало более актуальным сегодня. Поскольку мир только стал шумнее, как буквально в смысле звука, так и информационно – мы подвергаемся атаке со всех сторон, социальными сетями и уведомлениями, и всеми этими вещами, которые нас подрывают”, – сказала она.
Самая тихая комната
“Вы ощущаете тишину; это почти как ощущение полного сброса сенсорики, и ваша нервная система успокаивается, и вы слышите звук чистым образом без эха и реверберации и без усиления. И вы понимаете, что мы используем технологию почти слишком много, чтобы устранить все эти вещи, которые, на самом деле, делают нас людьми в первую очередь?” – Бити Вульф, певица/автор песен
Бити, кажется, наслаждалась этим опытом гораздо больше, чем большинство людей, и в конечном итоге провела в этой комнате несколько часов.
“Мне сказали, что, вероятно, я смогу находиться там 15 минут, потому что слышно, как кровь проникает через вены, и инженеры обычно должны брать перерывы, потому что это так интенсивно. Я провела, я думаю, 100 часов или больше”, – сказала она.
“Я впервые провела там несколько часов, просто нашла это таким успокаивающим, может быть, я необычный случай. Но у меня была противоположная реакция на то, что происходит с другими людьми, которые пугаются, что, я думаю, также связано с тем, чтобы действительно быть с собой. Я думаю, что в этой комнате есть элемент, вы там очень сильно сами с собой, нет никаких отвлечений, нет ничего, что бы могло вывести вас из этого внутреннего пространства”, – продолжила она.
Знание текстов песен вместо имён
По поводу воспоминания текстов песен, но не помнить имен своих собственных детей у людей с деменцией, доктор Гуит обратила внимание на повторение и то, как музыка может активировать множество областей и сетей в мозгу одновременно.
“Мы говорили об этом, о вселенности музыки в мозгу, но повторение имени ребенка – это что-то, что происходит на протяжении всей жизни, тогда как песня может быть проиграна раз в месяц или раз в год. Как мы можем это объяснить?” – спросила она.
Доктор Якубовская сказала, что способность заполнять слова песен связана с процедурной памятью.
“Таким образом, процедурная память – это что-то вроде запоминания последовательностей движений, например, умение кататься на велосипеде, верно? Так что, когда у людей может уже не быть семантической памяти для имен и мест, у них все еще есть такая память для моторной последовательности пения текстов песен, вероятно, потому что они много раз пели эту песню или по крайней мере много раз пели ее в уме, к этому музыкальному произведению”, – сказала она.
Она также сказала, что мозг может сохранять определенные части этого типа памяти, что может объяснить, почему некоторые люди могут вспомнить тексты или сыграть старую песню на инструменте, даже если у них есть деменция.
“[Е]сли кто-то раньше играл на пианино, часто они могут продолжать играть эти знакомые произведения на пианино, даже на достаточно поздних стадиях болезни”, – сказала она.
Свидетельство о воздействии музыки на деменцию
В 2014 году Бити запустила исследовательский проект под названием “Сила музыки” в группе домов престарелых в Великобритании, управляемых группой Priory.
На видео и снимках этого опыта легко видеть, как люди с деменцией в этих домах начинают стучать ногами, хлопать в ладоши и петь вместе, у некоторых глаза светятся.
Она рассказала нам, как все началось с опыта исполнения оригинальных песен на английском языке в португальском доме престарелых.
“[В] случае моего свекра я собиралась играть только для него, но в конечном итоге я сыграла для всей этой палаты из 100 или около того людей с деменцией и альцгеймером, которые были все португальцами. Ни один из них не говорил по-английски, кроме этого родственника. И я видела, как люди пели вместе, насколько они могли, и хлопали и просыпались”, – сказала она.
Это дало Бити идею проверить гипотезу о том, что сама музыка обладает силой, независимо от того, знакомы вы с ней или нет. Она была вдохновлена неврологом Оливером Саксом, который в своей книге “Музыколия” предсказал, что предварительное знание музыки не является предпосылкой для ее влияния.
Когда она играла оригинальные песни для людей в домах престарелых в Великобритании, выделялось влияние одной конкретной песни на публику.
Анализ того, что делает песню запоминающейся
Доктор Якубовская высказала свое мнение о том, почему она считает, что песня “Желание” была особенно популярна среди жителей дома престарелых, которых посетила Бити.
“[Т]ак вот, Бити использует довольно короткие фразы. [В]ы можете почти предсказать, какое будет следующее слово или следующая рифма, что очень хорошо поощряет людей пытаться подпевать. Есть много повторений. Так что вы начинаете предвидеть, и это создает хорошую опору, чтобы люди могли присоединиться”, – сказала она.
Помимо рифмы и аллитерации, доктор Якубовская сказала, что очень четкий ритм является еще одним важным элементом.
“Темп музыки на самом деле очень близок к тому, что мы называем предпочтительным темпом для людей. У нас есть то, что мы называем своего рода спонтанным моторным темпом, который, по сути, если я попрошу вас просто постучать ритм, не слыша ничего, обычно люди будут стучать примерно 120 ударов в минуту, что соответствует скорости этой музыки”, – сказала она.
“[Э]то очень простая пьеса, с которой легко хлопать в такт, потому что мы чувствуем себя комфортно хлопать при такой скорости. Так что я думаю, что это также приглашает к участию”, – добавила она.
Доктор Якубовская также сказала, что структура музыки делает ее легко следовать.
“[Е]сли у вас нет сложных текстов и иногда есть эти ‘о, о’, это довольно легко ухватить”, – сказала она.
Как музыка вызывает воспоминания
Доктор Якубовская исследует музыкально вызванные автобиографические воспоминания (MEAMS) в целом, но считает, что они имеют различные последствия для связи с деменцией.
Она первым делом рассказала о цепной реакции музыки на вызов памяти.
“Когда музыка или любой другой сигнал активирует воспоминание, это может также активировать другие воспоминания, связанные с ним. Так что идея в том, что если музыка может вызвать воспоминание, связанное с этой музыкой, это может помочь нам вернуть другие воспоминания из того периода времени или связанные воспоминания”, – сказала она.
В одной из своих работ доктор Якубовская сравнила музыку с другими типами сигналов для автобиографических воспоминаний.
“Мы обнаружили довольно последовательно в нескольких исследованиях, что музыка, в общем, вызывает более положительные воспоминания из нашей жизни, чем другие сигналы. Так что я думаю, что это одно явное потенциальное терапевтическое преимущество – это то, что музыка, кажется, является особенно эффективным сигналом для возвращения нас к положительным воспоминаниям из нашей жизни. И это, кажется, даже дополнительно усиливается у пожилых людей”, – сказала она.
Доктор Якубовская надеется, что это побудит проведение больше исследований в этой области и позволит узнать, действительны ли эти результаты для людей с деменцией, особенно на поздних стадиях заболевания.
Воспоминания, музыка и идентичность
Доктор Якубовская также объяснила, как музыка может помочь вернуть людям с деменцией чувство идентичности, которое часто начинает ускользать с потерей памяти.
“Я думаю, что помимо этого, важность автобиографических воспоминаний заключается в том, что когда мы можем вспомнить фрагмент чего-то из нашей жизни, это действительно укрепляет наше чувство идентичности и личности, и напоминает нам, кто мы и откуда мы пришли. И это довольно важно для людей, у которых есть некоторая потеря памяти, потому что тогда они чувствуют себя застрявшими в настоящем моменте и не могут связаться со своими прошлыми собой, что может повлиять на их психическое здоровье”, – сказала она.
“Это чувство восстановления, чувство истинной личности и прошлого также влияет на заботу о них, а также на членов семьи. Поэтому увидеть этот проблеск того человека, которого вы когда-то знали, действительно очень важно. Для членов семьи и опекунов это помогает им понять, что это все еще человек, у него есть прошлое и он имеет богатую историю” – доктор Келли Якубовская
Как долго длится влияние музыки?
Доктор Якубовская отметила, что хотя немедленная польза музыки для здоровья явно видна, чтобы говорить о долгосрочной пользе, необходима постоянная экспозиция.
«Если вы слышите музыку, нельзя ожидать, что она будет давать долгосрочную пользу навсегда, спустя годы, потому что вы услышали одну песню три года назад. Более продолжительное участие в какой-либо музыке приносит больше пользы, чем просто услышать музыку и никогда больше ее не слышать», – сказала она.
Она также указала на то, что люди могут взаимодействовать с музыкой разными способами.
«Даже просто прослушивание записанной музыки регулярно имеет долгосрочные преимущества для людей с деменцией – уменьшение возбуждения, уменьшение безразличия, улучшение настроения, иногда улучшение чувства собственности и так далее. Поэтому я думаю, что существуют разные способы взаимодействия с музыкой», – сказала она.
Может ли музыка быть вредной для людей?
Доктор Якубовская подчеркнула, что музыкотерапия также может иметь потенциальные негативные последствия в лечении деменции.
«У музыки есть потенциальные недостатки для любого человека, независимо от того, есть у него деменция или нет, в том, что иногда музыка может быть связана с травматическими воспоминаниями из вашей жизни», – сказала она.
«Даже если это не травматическое воспоминание, она может напомнить о похоронах или потере члена семьи. Поэтому мы должны быть осторожны, когда выбираем музыку, мы должны обдумывать эти вещи», – продолжила она.
Она также затронула предпочтения и все различные жанры музыки, которые существуют. Это может вызвать нежелательные эффекты, особенно у людей с деменцией. Она сказала, что музыкотерапевты должны тщательно подбирать музыку, которую они используют в своих сессиях.
«Если кто-то абсолютно ненавидит какую-то музыку, она менее вероятно будет эффективна в управлении возбуждением и настроением. Это относится к тому, о чем мы говорили в самом начале разговора, что иногда звуки в нашей окружающей среде могут быть вредными и раздражающими. Поэтому мы не хотим заставлять людей слушать музыку, которая им совершенно не нравится или вызывает отрицательную реакцию», – сказала она.
Предпочтения в стороне, такие опыты являются свидетельством силы музыки на здоровье и благополучии. Однако, нужно провести дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли она действительно помочь замедлить прогрессирование деменции.
Заключая, я хочу оставить наших читателей с одним вопросом: Какая песня никогда не перестает вызывать у вас эмоциональную реакцию – будь то воспоминания о самом счастливом дне в вашей жизни или напоминание о разбитом сердце?
