Какой самый лучший тип и комбинация упражнений для снижения риска смерти?
Лучшая комбинация упражнений для снижения риска смерти?
- Согласно новому исследованию, сбалансированный режим умеренной и интенсивной активности, а также две тренировки на укрепление мышц в неделю, могут снизить риск различных форм смертности.
- Исследование также обнаружило еще большее снижение риска смерти при превышении текущих рекомендаций по физической активности.
- Исследование предлагает врачам постепенно включать их физически неактивных пациентов в здоровую комбинацию упражнений.
Какой вид упражнений лучше всего снижает риск общей смертности, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и рака? Или существует определенная комбинация упражнений, которая оптимизирует шансы на долголетие?
Новое исследование исследует идеальную комбинацию видов упражнений для продления жизни. Оно оценивает различные комбинации умеренной аэробной физической активности (УАФА), интенсивной аэробной физической активности (ИАФА) и упражнений на укрепление мышц (УУМ).
Исследование показывает, что сбалансированное количество УАФА, ИАФА и УУМ наиболее тесно связано с более низким риском смерти, хотя комбинация активностей зависит от типа смертности.
Оптимальная комбинация для снижения риска:
- общей смертности – превышает 0-75 минут каждую неделю УАФА вместе с более чем 150 минутами ИАФА, а также двумя или более сеансами УУМ каждую неделю.
- смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и рака – более 150-225 минут УАФА, более 0-75 минут ИАФА, а также два или более сеанса УУМ.
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения на 2020 год составляют 150-300 минут УАФА, 75-150 минут ИАФА или некоторая относительно эквивалентная комбинация из них, а также сеансы УУМ в течение двух дней.
- Микрочип, связывающий мозг и тело, помогает парализованному мужчине...
- «Я любитель пирогов» Управление своим рационом и упражнениями при н...
- Усталость может преследовать людей с РС. Физические упражнения могу...
Исследование также показало, что уровень упражнений УАФА выше текущих рекомендаций может еще более снизить риск смерти.
При более чем 300 минутах УАФА, более 0-75 минут ИАФА и двух или более сеансах УУМ в неделю исследователи обнаружили примерно на 50% меньший уровень смертности от всех причин и рака, а также примерно втрое меньший уровень смертности от ССЗ.
Исследователи проанализировали данные Национального опроса по здоровью США с 1997 по 2018 год. В нем приняли участие 500 705 взрослых, которые были наблюдаемы в течение медианного срока в 10 лет (5,6 миллиона человеко-лет). Участники возрастом от 18 до 85 лет со средним возрастом 46,4 года самостоятельно сообщали о своих упражнениях.
Исследование опубликовано в журнале Jama Internal Medicine.
Как различные виды упражнений могут помочь здоровью
Парадоксальным результатом исследования является то, что удвоенное количество ИАФА связано с снижением риска общей смертности, но удвоенное количество УАФА снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Профессор Эммануэль Стаматакис, профессор школы здравоохранения Университета Сиднея и соавтор исследования, предложил объяснение.
«УАФА может поддерживаться в течение более длительного времени, чем ИАФА и УУМ. Таким образом, она может больше влиять на затраты энергии, связанные с физической активностью, а также на поддержание или снижение веса. [УУМ] может способствовать поддержанию мышечной массы по мере старения», – сказал проф. Стаматакис.
Сохранение мышечной массы полезно для «двух десятков хронических заболеваний», – сказал он. К ним относятся сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания и предотвращение падений, которые могут привести к переломам, потере подвижности и утрате независимости с возрастом.
«Такие состояния и события часто рассматриваются как “возрастные” заболевания, когда на самом деле они являются результатом хронической неактивности населения с низкой мышечной массой, необходимой для поддержания здоровой метаболической функции и саркопении», – сказал проф. Стаматакис.
Он отметил, что ИАФА и УУМ имеют преимущества, которых нет у УАФА. Например, ИАФА может улучшить кардиореспираторную фитнес.
Соответствующий автор исследования, доктор Рубен Лопес-Буэно, из отдела физической медицины и ухода в Университете Сарагосы, Испания, отметил, что “предыдущие исследования наблюдали обратную связь между МСА и инцидентностью рака, но механизмы, объясняющие причины такого явления, все еще находятся в процессе исследования”.
Профессор Стаматакис предположил возможный механизм влияния МСА на риск развития рака: “Силовые тренировки могут снижать уровень половых гормонов в крови, что уменьшает риски развития рака груди и эндометрия у женщин, а также рака простаты у мужчин”.
Он добавил, что для пациентов с раком, страдающих кахексией, силовые тренировки могут помочь справиться с дисфункцией мышц.
Доктор Мелоди Динг, старший преподаватель факультета медицины и здравоохранения Школы общественного здоровья в Сиднее, который не участвовал в исследовании, не был так уверен. “Я бы не спешила делать выводы о том, что МСА снижает риск развития рака”.
“Хотя для некоторых конкретных комбинаций это может казаться таким образом, общие закономерности комбинаций, связанных с МСА и не связанных с МСА, все еще довольно похожи, и доверительные интервалы перекрываются”, – пояснила она.
Возможно, МПА, ВПА и МСА также оказывают комбинированное воздействие, хотя, как отмечает доктор Лопес-Буэно, “дизайн нашего исследования не позволяет нам установить наличие синергетического эффекта среди МПА, ВПА и МСА”.
“Остается неизвестным, оказывают ли разделенные эффекты каждого типа физической активности синергетическое воздействие между ними, и это требует дальнейшего исследования”, – сказал он.
Каждый тип физической активности имеет значение при снижении риска смерти
Ключевое сообщение этих результатов, по словам доктора Лопес-Буэно, заключается в том, что “каждый тип физической активности имеет значение для оптимального снижения риска смерти”.
“Ни один изолированный тип физической активности или даже добавление двух типов физической активности, даже на более высоких уровнях, не кажется превосходящим в терминах снижения риска смерти другие три типа в комбинации”, – сказал он.
“Я считаю, что врачи должны рекомендовать участие в различных активностях, таких как МПА, ВПА, МСА, в пределах возможностей каждого”, – сказал доктор Динг. “Это всего лишь одно исследование”.
Доктор Динг также выразила опасение, что “нам трудно добиться того, чтобы люди соответствовали рекомендуемым уровням, поэтому повышение планки вряд ли стимулирует их еще больше”.
В то время как профессор Стаматакис призывал давать “голистические и тщательные рекомендации по физической активности” врачам, он предупредил, что “клиницисты должны идеально адаптировать рекомендации к базовому уровню активности и способностям”.
Для физически неактивных людей, сказал он, “более разумной целью” было бы начать с умеренно интенсивных прогулок с несколькими эпизодами ВПА, а затем постепенно перейти к укреплению мышц.