Несмотря на появление новых вариантов долгосрочной профилактики, люди по-прежнему предпочитают ежедневное применение таблеток PrEP для предотвращения ВИЧ
Несмотря на новые варианты профилактики, люди все еще предпочитают ежедневные таблетки PrEP для предотвращения ВИЧ
Новые способы доставки лекарств, предотвращающих инфекцию ВИЧ, существуют, но многие люди все еще предпочитают стандартную ежедневную препаративную терапию PrEP, показывает новое исследование.
“Устная таблетка очень эффективна, когда люди принимают ее каждый день, и у нее действительно есть потенциал сдерживать передачу ВИЧ в стране и играть ключевую роль в прекращении эпидемии ВИЧ”, – сказал Пабло Кокай Валенте, ассистент профессор альянса здравоохранения в колледже сельского хозяйства, здравоохранения и природных ресурсов Университета Коннектикута. “Однако многие люди, которые могли бы получить пользу от PrEP, не имеют к нему доступа”.
PrEP, сокращение от профилактики до возникновения, был медицинским прорывом, когда он был одобрен Администрацией по пищевым продуктам и лекарствам США в 2012 году.
Другие варианты включают инъекцию, которую пациенты получают каждые два месяца.
- «Женщины оценивают высоко реконструкцию груди с использованием собс...
- Химические вещества ПФАС связаны с поздним началом полового созрева...
- Нобелевская премия по медицине вручена пионерам вакцины от COVID
Хотя появление этих новых систем доставки лекарств кажется многообещающим для достижения тех, кто не принимает устную форму PrEP, не было известно, начнут ли пациенты их использовать.
“Мы не знаем, будут ли эти продукты приняты”, – сказал Валенте в пресс-релизе университета. “Смогут ли они действительно заполнить пробел, который не заполняют текущие формы PrEP?”
Валенте изучал это у молодых мужчин, ведущих половую жизнь с мужчинами, одной из целевых групп для вмешательства, и его удивило предпочтение ежедневной устной препаративной терапии PrEP.
“Потому что обещание этих новых формулировок заключается в том, что, по их утверждениям, их гораздо проще принимать, и многие исследователи и поставщики медицинских услуг в восторге от того, что люди, которым нужны технологии по предотвращению ВИЧ, предпочли бы получать инъекцию каждые два месяца, а не принимать таблетку каждый день. Но наше исследование не подтверждает это”, – сказал Валенте.
Его команда попросила участников выбрать между различными формами PrEP в мобильном опросе, предоставив информацию о типе, эффективности, побочных эффектах и стоимости.
В исследовании использовались различные продукты, которые уже есть на рынке, такие как ежедневная устная таблетка, устная таблетка по требованию, которую принимают до и после полового акта, и недавно одобренная инъекция, которую пациенты получают каждые два месяца.
Также в исследование включены продукты в разработке, такие как имплантат, широко нейтрализующие антитела, которые вводятся внутривенно каждые два месяца, и прямая душа, которая используется перед половым актом и обеспечивает защиту на несколько дней после него.
Участники ранжировали различные формы PrEP, используя метод ранжирования, и результаты показали, что им больше всего важна эффективность и потенциальные побочные эффекты.
В целом, им больше нравились формы PrEP, которые уже были одобрены, возможно, потому что они более знакомы с ними, сказал Валенте.
Молодые люди и незастрахованные люди менее предпочитали инъекционные или имплантатные формы из-за стоимости и опасений о частых посещениях.
Участники, у которых был более стабильный социоэкономический статус, чаще предпочитали новые варианты.
“Это обеспокоительно, потому что часть волнения вокруг новых вариантов заключается в том, что они достигнут людей, которых сейчас не достигают текущие продукты”, – сказал Валенте. “Понимание предпочтений важно, потому что нам нужно создавать вмешательства, которые связывают людей с их предпочитаемым способом доставки”.
Существующие социоэкономические неравенства должны быть решены, прежде чем новые продукты смогут закрепиться среди недобитых населений, отметили авторы исследования.
В 2017 году примерно 42% белых мужчин, ведущих половую жизнь с мужчинами и возможно нуждающихся в PrEP, на самом деле имели рецепт, в сравнении с только 26% черных мужчин в тех же обстоятельствах, сообщили исследователи. Черные люди составляют 40% новых случаев ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах, несмотря на то, что составляют всего около 14% общего населения.
Результаты исследования недавно были опубликованы в журнале Journal of the International AIDS Society.
Авторы исследования отметили, что высокая стоимость новых форм PrEP является значительным препятствием. Инъекционный препарат PrEP стоит 22,000 долларов в год на человека, и неясно, покроют ли страховые компании его стоимость.
“Если создаются новые медицинские достижения, и мы не обращаем внимание на решение существующих неравенств, эти новые технологии могут способствовать, а не решать проблемы неравенства в здравоохранении в обществе”, – сказал Валенте. “Потому что те, кто будет иметь к ним доступ, уже связаны. Таким образом, вместо сокращения пробела мы можем увеличить его”.
Больше информации
Центры по контролю и профилактике заболеваний США имеют больше информации о Преп.
ИСТОЧНИК: Университет Коннектикута, пресс-релиз, 28 сентября 2023 года
