Исследование физическая форма важнее потери веса для риска заболевания почек.

Физическая форма важнее потери веса для риска заболевания почек.

2 октября 2023 года – Вот более веская причина заниматься спортом, чем просто снижение веса.

Высокий физический фитнес и поддержание нормального веса снижают риск хронической болезни почек у взрослых с ожирением, говорится в исследовании, опубликованном в “Ожирении” в четверг. Однако потеря веса не снижает этот риск.

“Нам нужно узнать больше о наилучших стратегиях снижения риска заболевания почек у взрослых с ожирением”, – сказала автор исследования Мира Хархай, врач-эпидемиолог, медицинский директор клинических исследований в университете Дрексель в Филадельфии.

Ожирение является хорошо известным фактором риска почечной болезни, являющейся одной из основных причин смерти в Соединенных Штатах. Гормональные изменения, связанные с избыточным жировым слоем, могут увеличить объем жидкости в организме, повысить артериальное давление и способствовать сопротивлению инсулину. Все это заставляет почки работать более усиленно для фильтрации крови, что приводит к повреждениям и рубцовому изменению.

“Почки могут компенсировать только до определенного предела, прежде чем произойдет необратимое повреждение”, – сказала Хархай, эпидемиолог и эксперт по трансплантации почек.

• Микробы любят два ‘горячих места’ на вашем теле
• Физические упражнения могут сохранять здоровье сердца космонавтов в...
• Могут ли микроэлементы помочь в лечении неврологических заболеваний...

В исследовании Хархай и ее коллеги использовали данные многоэтнического исследования атеросклероза, инициативы национального института здоровья, которое в течение 10 лет отслеживало 6 814 средних возрастов взрослых в шести городах США, отслеживая их вес и другие показатели здоровья. Из этой группы исследователи выделили 1 208 взрослых, которые соответствовали медицинскому определению ожирения, но не начали исследование с почечной болезни или диабета (что может вызвать почечную болезнь).

Они обнаружили, что риск почечной болезни увеличивается на 34% при каждом прибавлении веса в 11 фунтов. Однако потеря веса не снижала этот риск. Это свидетельствует о том, что предотвращение набора веса может быть важнее, чем снижение веса.

Используя самоотчетную скорость ходьбы участников в качестве показателя физической формы, исследователи обнаружили, что те, кто ходил медленнее 2 миль в час, имели на 57% больше риск заболевания почками, чем более быстрые ходоки.

Однако регулярные занятия физической активностью могут помочь организму выжить при таких повреждениях, предположили исследователи.

Хархай сказала, что это преимущество может быть связано с противовоспалительными эффектами регулярных физических нагрузок и/или лучшим здоровьем сердца и сосудов. “Механизмы, с помощью которых физическая активность и высокая физическая форма защищают почки, представляют собой важный пробел в знаниях”, – сказала она.

Вне зависимости от веса тела

Исследование отражает растущую тенденцию в исследованиях ожирения, переходящую от акцента на вес тела к изучению других факторов, которые могут объяснить связь между ожирением и заболеваниями.

“Примерно два десятилетия идет глубокое исследование того, что является более сильным фактором для нашей долголетности и риска заболевания”, – сказал Мэтью Амади, доктор философии, постдокторант в университете Сиднея, в Австралии. “Является ли ‘фитнесс’ основным фактором, ‘жирность’ или сбалансированное сочетание между ними?”

В исследовании 2022 года, соавтором которого был Амади, люди, ходившие на более быстром темпе, имели на 36% меньший риск смерти в течение исследуемого периода (7 лет), чем те, кто ходил медленнее. Исследование 2021 года, проведенное исследователями из университета Аризоны, показало, что начало регулярных занятий физической активностью, независимо от снижения веса, противодействовало риску преждевременной смерти, связанной с высоким индексом массы тела.

Важно отметить, что интенсивные тренировки могут вызывать осложнения у пациентов с повреждением почек. Почечная болезнь связана с потерей мышц (саркопения) и потерей силы мышц (динапения). Поэтому силовые тренировки могут быть хорошим вариантом. Фактически, последние исследования показывают, что силовые тренировки могут быть эффективнее в улучшении скорости ходьбы у пациентов с саркопенией, чем программы, которые также используют другие виды тренировок.

“Человек с почечной болезнью должен проконсультироваться со своим врачом относительно своих целей в физической активности”, – сказала Хархай, которая намерена изучить, как люди с ожирением и почечной болезнью могут снизить вес, сохраняя мышечную массу.