«Загрязнение воздуха связано с 31% увеличением смертности и инвалидности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
Air pollution linked to 31% increase in cardiovascular-related mortality and disability.
Поделиться на Pinterest- Исследователи изучали влияние воздушного загрязнения на сердечно-сосудистое здоровье.
- Они обнаружили, что воздушное загрязнение связано с увеличенным количеством утраченных лет жизни, смертей и лет, проведенных с инвалидностью.
- Исследование выявило корреляцию между воздушным загрязнением и сердечно-сосудистым здоровьем, но не причинную связь.
Около 91% населения мира живет в местах, где индекс качества воздуха превышает установленные руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) лимиты.
Воздушное загрязнение является одним из крупнейших факторов риска для инвалидности, наряду с повышенным артериальным давлением, курением и повышенным уровнем глюкозы в крови. Оно также является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые составляют около 1/3 всех смертей в мире.
Воздушное загрязнение в виде аэрозолей (АЧ) обычно классифицируется на три подгруппы в зависимости от диаметра частиц:
- Крупные частицы: Меньше 10 мкм, но больше 2,5 мкм (такие как пыль, пыльца и летучий пепел).
- Мелкие частицы: Меньше 2,5 мкм, но больше 0,1 мкм (такие как продукты сгорания и дым).
- Сверхмелкие частицы: Меньше 0,1 мкм (такие как частицы дизельного выхлопа и дым от сжигания древесины).
Исследования показывают, что мелкие аэрозольные частицы являются наиболее влиятельным окружающим фактором риска для смертности и инвалидности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Дальнейшее изучение связи между АЧ 2,5 и сердечно-сосудистым здоровьем со временем может помочь разработке политики общественного здравоохранения и рекомендаций.
- Новая вакцина от вируса Эпштейна-Барра может снизить риск развития ...
- Употребление алкоголя не повышает риск возвращения рака молочной же...
- Летняя разочарованность разбор мифов и фактов о комарах
Недавно исследователи исследовали влияние АЧ 2,5 на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Они обнаружили, что между 1990 и 2019 годами число преждевременных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний и лет инвалидности, связанных с АЧ 2,5, увеличилось на 31% в масштабах всего мира.
Доктор Чен Чэн-Хан, интервенционный кардиолог и медицинский директор Программы структурного сердца в МемориалКэр Сэддлбэк Медикал Центр в Лагуна-Хиллс, Калифорния, не участвовавший в исследовании, сообщил MNT:
«Исследование показывает, как с течением времени менялось воздействие АЧ на сердечно-сосудистые заболевания в глобальном масштабе. Воздушное загрязнение остается значительным фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний, и проблема, кажется, усугубляется. Существуют существенные гендерные и географические/социодемографические различия в воздействии воздушного загрязнения, что предоставляет нам возможности для более целенаправленного контроля загрязнения для улучшения здоровья людей».
Исследование недавно было опубликовано в журнале Американской ассоциации сердца.
Связь воздушного загрязнения с повышенным риском инвалидности и смерти
Для исследования ученые анализировали данные из Глобального исследования бремени болезней 2019 года, которое содержит данные о состоянии здоровья из 204 стран. В частности, они изучали данные о ишемической болезни сердца и инсульте, связанных с аэрозолями, в период с 1990 по 2019 год.
Оценка вышеупомянутого загрязнения аэрозолями проводилась с использованием информации от спутников, мониторинга на уровне земли, компьютерных моделей химических веществ в атмосфере и данных об использовании земельных участков.
В частности, ученые оценивали изменения в процессе времени в количестве утраченных лет жизни из-за преждевременной смерти (YLLs), прожитых лет с инвалидностью (YLDs) и скорректированных на инвалидность лет жизни (DALYs), временный показатель, объединяющий YLLs и YLDs.
Ученые отметили, что число смертей всех возрастов увеличилось с 2,6 миллиона в 1990 году до 3,5 миллиона в 2019 году.
Число смертей у мужчин, произошедших в период исследования, увеличилось на 43%, в то время как число смертей у женщин увеличилось на 28,2%.
Ученые также отметили, что DALYs всех возрастов увеличилось на 31% с 6,8 миллиона в 1990 году до 8,9 миллиона в 2019 году, в то время как YLLs уменьшилось на 36,7% за тот же период.
Они также сообщили, что регионы с более высокими социально-экономическими условиями имели наименьшее количество YLLs и наибольшее количество DALYs, что означает, что люди были менее подвержены смерти от сердечно-сосудистых состояний, связанных с аэрозолями, но больше склонны жить с инвалидностью из-за них.
Обратное было верно для стран с низким экономическим уровнем; вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с частицами в воздухе, была выше, а вероятность инвалидности была ниже.
Однако некоторые страны наблюдали снижение смертности и инвалидности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с частицами в воздухе.
«В Европе смертность и инвалидность от частиц в воздухе уменьшились, вероятно, из-за меньшего воздействия частиц в воздухе, благодаря проведению мер по контролю загрязнения воздуха, а также улучшению доступа к качественным медицинским учреждениям и услугам», – сказал доктор Захир Рахман, кардиолог из больницы Стейтен-Айлендского университета, который не участвовал в исследовании.
Почему загрязнение воздуха увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний?
MNT беседовал с доктором Вэй Чунг-Су, PhD, доцентом и исследователем в области экологии из Университета здоровья в Хьюстоне, не участвовавшим в исследовании, о том, как частицы в воздухе, вызванные загрязнением, способствуют риску сердечно-сосудистых заболеваний.
«Попав в дыхательную систему человека, крупные частицы в основном задерживаются в верхних дыхательных путях. Однако мелкие и сверхмелкие частицы могут достигать и оседать в [более глубоких областях легких]», – сказал доктор Чунг-Су.
Доктор Чунг-Су продолжил объяснять, что когда частицы оседают в легочной области, вредные вещества из частиц могут проникать в кровеносную систему. Это, в свою очередь, может вызвать окислительный стресс и воспаление, что приводит к негативным сердечно-сосудистым последствиям.
Доктор Самир Чаудхари, кардиолог из Института сердца и сосудов Novant Health в Монро, Северная Каролина, не участвовавший в исследовании, рассказал MNT больше о этих сердечно-сосудистых последствиях:
«Как воспаление, так и окисление включают в себя сложную цепь химических реакций в организме. В конечном итоге они приводят к неблагоприятным изменениям в кровеносной системе, вызывая сужение или спазм артерий, образование «бляшек» (атеросклероза) и высвобождение вредных продуктов, что, в конечном счете, повышает риск инсульта, ишемической болезни сердца, сердечного приступа и смерти».
Разные типы загрязнения воздуха могут привести к разным последствиям для здоровья
Исследователи изучали воздействие как наружного, так и внутреннего загрязнения воздуха.
Хотя наружное загрязнение воздуха скорее всего приводит к плохим результатам для здоровья, внутреннее загрязнение воздуха также может нанести вред. Например, использование биомассы для приготовления пищи внутри помещения без должной вентиляции повышает уровень загрязнения внутреннего воздуха.
Доктор Рахман сказал, что хотя смертность, связанная с загрязнением внутреннего воздуха, в целом снизилась по всему миру, в странах Южной Сахары она увеличилась, скорее всего из-за использования твердого топлива для приготовления пищи и отопления. Может потребоваться дополнительное исследование влияния воздействия загрязнения внутреннего воздуха.
Кроме того, неясно, почему мужчины имеют больший риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных загрязнением воздуха, чем женщины. Требуются дальнейшие исследования, изучающие различия в смертности от загрязнения воздуха по половому признаку.
Доктор Рахман отметил, что хотя исследование показывает связь между загрязнением воздуха частицами и сердечно-сосудистым здоровьем, нельзя сделать вывод о причинно-следственной связи.
MNT также беседовал с доктором Ченом о ограничениях исследования. Он указал, что исследование не различает эффекты разных типов частиц в воздухе и что разные типы частиц имеют различные последствия для здоровья.
Он добавил, что данные из стран с низким и средним уровнем дохода могут быть менее надежными, чем данные из стран с развитыми системами отчетности в области здравоохранения, что может ослабить выводы для этих стран.
«Кроме того, исследование способно изучать только ишемическую болезнь сердца и инсульт, а не полный спектр сердечно-сосудистых заболеваний, и потому, вероятно, недооценивает фактическое влияние частиц в воздухе на риск сердечно-сосудистых заболеваний», – продолжил он.
Защита от опасных уровней загрязнения воздуха
MNT спросил доктора Чена, как читатели могут защитить свое здоровье, когда индекс качества воздуха достигает опасных уровней, например, во время лесных пожаров. Он отметил, что важно следить за местным индексом качества воздуха.
«По мере ухудшения качества воздуха людям из «чувствительных групп», таких как дети, [люди с астмой] или люди с сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями, следует ограничить время, проведенное на улице. Когда качество воздуха достигает «опасного» уровня, мы рекомендуем всем людям оставаться в помещении с закрытыми окнами», – добавил доктор Чен.
MNT также спросил доктора Чаудхари о способах защиты от опасных уровней загрязнения воздуха. Он рекомендовал:
- Избегать контакта с явно видимыми агентами частиц в воздухе, такими как дым, испарения, пыль, цветы, пожары, химические вещества и потенциально опасные газы насколько это возможно.
- Использовать средства защиты, такие как маски, щиты и защитные покрытия.
- Обратиться за медицинской помощью при любых заболеваниях, которые могут возникнуть от частиц в воздухе.
Наконец, он отметил, что следует обратиться к общественным здравоохранительным службам и политикам с просьбой улучшить качество воздуха и минимизировать загрязнение.
