Рак шейки матки что это такое, симптомы и лечение

Рак шейки матки что это такое, какие симптомы и как его лечить

Картинка новости: Рак шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеРак

Рак шейки матки – это диагноз, который ни одна женщина не хочет услышать, и справиться с этим заболеванием может быть сложно.

Это тип рака, который начинается в клетках шейки матки и обычно развивается медленно. Шейка матки – это нижний узкий конец матки, который соединяется с влагалищем. Перед появлением рака в шейке матки, клетки шейки претерпевают изменения, известные как дисплазия, которая возникает, когда в шейке матки появляются аномальные клетки. Если их не удалить, аномальные клетки могут превратиться в раковые клетки, которые распространяются по шейке матки и окружающим тканям. Рак шейки матки назван по типу клеток, где началась эта опухоль. Основные типы рака следующие:

  • Плоскоклеточная карцинома: Большинство раков шейки матки – это плоскоклеточные карциномы. Они развиваются из клеток, покрывающих наружную часть шейки матки.
  • Аденокарцинома шейки матки: Эти опухоли начинаются в железистых клетках, которые покрывают цервикальный канал.

Факторы риска рака шейки матки

Практически все случаи рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ – это распространенный вирус, который передается половым путем или через контакт кожи к коже и может быть классифицирован как “неонкогенный” (вызывающий бородавки) или “онкогенный” (вызывающий рак). Большинство людей, зараженных ВПЧ, не знают о своей инфекции. Обычно иммунная система организма сама справляется с ВПЧ-инфекцией, но когда иммунная система не может избавиться от онкогенного типа, нормальные клетки могут превратиться в аномальные, а затем в рак.

Люди в возрасте от 9 до 45 лет могут привиться от вируса ВПЧ, чтобы защитить себя от ВПЧ, вызывающих генитальные бородавки и рак. Рекомендуется, чтобы дети в возрасте 11 или 12 лет получали это прививку, чтобы быть полностью защищенными задолго до начала половой активности. Вакцина вводится в нескольких инъекциях.

Другие факторы риска для рака шейки матки включают:

  • Ослабленная иммунная система из-за иммунных расстройств или применения иммуносупрессивных препаратов, включая после пересадки органов.
  • Социальная неравноправность.
  • Курение.
  • Воздействие диэтилстилбестрола (ДЭС) – у людей, матери которых принимали этот препарат во время беременности для предотвращения аборта, повышен риск развития редкого вида рака шейки матки или влагалища (клеточный карцинома).
  • Люди моложе 20 лет редко заболевают раком шейки матки. Риск начинает возрастать в конце подростков и середине 30-х годов.

Симптомы рака шейки матки

СЛАЙДШОУ

Симптомы рака кожи, типы, изображенияСмотреть СЛАЙДШОУ

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки различается в зависимости от нескольких факторов, включая стадию рака, степень его распространения, возможные побочные эффекты и общее состояние пациента, что учитывается в каждом пациенте в Duke Cancer Center. Руководство Национальной комплексной сети по онкологии (NCCN) было разработано врачами с использованием последних исследований и включает рекомендации по лечению. Обычные методы включают:

  • Хирургическое вмешательство: Это часто является основным методом лечения рака шейки матки в ранних стадиях. Оно включает удаление части или всей шейки матки и некоторой окружающей здоровой ткани. Для рака, не распространившегося за пределы шейки матки, часто используются следующие процедуры:
    • Коническая биопсия – процедура, которая включает удаление конического участка шейки матки. Это рекомендуемый вариант лечения для небольших раковых поражений шейки матки.
    • Трахелэктомия – это хирургическое удаление шейки матки. Пациенты, которые хотят сохранить свою плодовитость, рассматривают этот вариант, поскольку матка и яичники сохраняются. Иногда может быть удалена дополнительная ткань вместе с шейкой матки, включая часть влагалища и параметрий (соединительная ткань, окружающая шейку матки). Это называется радикальной трахелэктомией.
    • Гистерэктомия – процедура удаления матки и шейки матки. В некоторых случаях гистерэктомии удаляются также часть влагалища и параметрий вместе с маткой и шейкой. Это называется радикальной гистерэктомией.
    • Лимфатические узлы – Иногда удаляются лимфатические узлы при проведении вышеуказанных процедур. Удаляемые лимфатические узлы могут включать тазовые лимфатические узлы с или без параортальных (лимфатических узлов возле аорты). Ваш врач также может рассказать вам о лимфатической биопсии сторожевого узла. Для сторожевой лимфатического узла биопсия вводится специальное красящее вещество в шейку матки, которое помогает хирургу найти первые несколько лимфатических узлов, в которых рак может распространиться.
  • Лучевая терапия: Используются высокоэнергетические волны для уничтожения раковых клеток. Рекомендуется для большинства локально распространенных раков шейки матки. Основные виды лучевой терапии:
  • Химиотерапия: Это наиболее часто используемая системная терапия для рака шейки матки. Она является возможным вариантом для пациентов с продвинутым, рецидивирующим или метастатическим раком шейки матки. Препарат вводят в вену, и он перемещается через кровь, чтобы остановить рост раковых клеток, уничтожая их или препятствуя их делению.
  • Иммунотерапия: Это использование лекарств для стимуляции собственной иммунной системы человека для распознавания и уничтожения раковых клеток более эффективно. Обычно иммунотерапия работает на блокирование конкретных белков на раковой клетке, чтобы предотвратить ее рост.
  • Антиангиогенная терапия: Это предотвращает рост новых кровеносных сосудов, обеспечивающих кислород и питательные вещества раковой опухоли.

Жизнь с шейкой матки

Существуют методы паллиативного ухода, которые могут помочь справиться с повседневной болью при раке шейки матки. Паллиативный уход направлен на улучшение вашего самочувствия во время лечения путем управления симптомами и предоставления поддержки пациентам и их семьям посредством немедицинских услуг. Это может включать лекарства, изменение рациона питания, расслабляющие техники и другие методы лечения. Многие пациенты также получают пользу от общения с социальными работниками, консультантами или духовными советниками, а также участия в группах поддержки.

В 2018 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призвала к принятию мер по устранению рака шейки матки во всем мире. Почти 90% смертей от этого заболевания произошли в странах с низким и средним уровнем дохода из-за ограниченного доступа к медицинским услугам и недостаточной реализации вакцинации, скрининга и лечения. Именно поэтому в 2020 году ВОЗ приняла глобальную стратегию по устранению рака шейки матки. Чтобы устранить рак шейки матки в течение следующего столетия, все страны должны достичь следующих целей к 2030 году:

  • Вакцинация: 90% девочек должны быть полностью вакцинированы вакциной от ВПЧ к 15 годам
  • Скрининг: 70% женщин должны пройти высокотехнологичное обследование к 35 годам, а затем к 45 годам вновь
  • Лечение: 90% женщин с предраковыми состояниями должны быть лечены, а 90% женщин с инвазивным раком должны получить необходимое лечение