Любопытство относительно препаратов для похудения открывает двери для лечения

Curiosity about weight loss medications opens doors for treatment

15 августа 2023 года – Новый опрос этого месяца показал, что 45% взрослых жителей США заинтересованы в принятии рецептурного препарата для похудения. Это хорошие новости, согласно врачам, которые находятся на передовой в борьбе с ожирением в стране, потому что это может означать, что взгляды на ожирение как на личную неудачу или результат отсутствия силы воли наконец-то меняются.

Новый класс препаратов, в который входят такие названия, как Вегови и Оземпик, может помочь людям сбросить до 15% своего веса.

“Конечно, 45% взрослых жителей США соответствуют критериям для использования противоожирительных препаратов, но меня немного удивляет, что число [в опросе] было таким высоким”, – сказала Джудит Корнер, доктор медицины, профессор медицины и директор Центра контроля веса при Медицинском центре Колумбийского университета Ирвинга в Нью-Йорке. “Исторически большинство людей довольно сильно сопротивлялись желанию принимать препараты для похудения”.

Новые результаты опроса могут свидетельствовать о том, что все больше и больше условий ожирения и избыточного веса рассматриваются как заболевания. Снижение стигмы – это важный шаг к созданию пути для получения лечения.

Опрос из танкового центра здравоохранения KFF показал, что среди людей, которым врач когда-либо сообщал, что они имеют избыточный вес или ожирение, 67% заявили, что они были бы очень или отчасти заинтересованы в попытке безопасного и эффективного препарата для похудения по рецепту. Определение избыточного веса или ожирения основано на сочетании веса и роста человека, что приводит к оценке, называемой индексом массы тела или ИМТ.

Для тех, кто из 45% людей, заинтересованных в новых методах лечения для снижения веса, лишь записаться на прием к медицинскому специалисту по вопросам снижения веса скорее всего потребуется преодоление бесполезной внутренней саморечи.

На прошлой неделе Джейми Ард, доктор медицины, встретился с женщиной, чтобы обсудить варианты снижения веса. Она сказала ему, что считает снижение веса вопросом силы воли и что она должна справиться с этим вызовом самостоятельно. В результате она отказалась от лечения.

“Это внутреннее осознание того, что это как-то ваша вина”, – сказал Ард, который совместно руководит Центром управления весом в Atrium Health Wake Forest Baptist в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина. “Все, что мы знаем, это то, что это действительно не полностью в вашем контроле, и есть много внешних факторов, которые влияют на ваш вес в любой конкретный момент времени. Это реальный барьер, который люди должны преодолеть: ‘Я должен сам разобраться с этим'”.

“Вам не нужно чувствовать, что вы застряли”

Помимо нахождения полезного внутреннего голоса, людям, готовым обратиться за помощью, потребуется отложить, возможно, болезненные воспоминания о том, как они были отношены из-за своего веса, особенно в тех же медицинских учреждениях, которые должны им помогать.

Отрицательный внутренний голос называется “внутренней стигматизацией” и он происходит из идей, которые засеваются там обществом и самой системой здравоохранения через опыт, называемый “внешней стигматизацией”, – пояснила Корнер.

Врачи общей практики могут лечить ожирение и избыточный вес, и это отличное место для начала, – сказал Ард, но также совершенно нормально обратиться за помощью к специалисту или воспользоваться вариантами телемедицины.

“Есть люди, которые хорошо знают, как с этим справиться, которые создают ощущение заботы и внимания к людям”, – сказал Ард, который также является профессором эпидемиологии и профилактики в Медицинской школе Университета Уэйк Форест. “Найдите кого-то, кто может работать с вами – даже если это на расстоянии с использованием удаленных вариантов или телемедицины. Вам не нужно чувствовать, что вы застряли, если ваши местные впечатления были неидеальными”.

Один из способов найти специалиста с опытом лечения ожирения – это воспользоваться поисковым инструментом на веб-сайте Американской академии ожирения, председатель которой является Корнер.

Сигналом того, что пришло время найти специалиста с опытом лечения ожирения, является то, что при обсуждении веса людям просто говорят, чтобы они изменили свою диету и занимались физическими упражнениями, – сказала Корнер.

“Это похоже на то, что говорят человеку с язвой: ‘У вас много стресса в жизни. Пойдите домой, не нервничайте так сильно, и ваша язва поправится’. Это не работает”, – сказала она.

Для людей, живущих в сельской местности и не имеющих доступа к специалистам поблизости, Ард сказал, что появляется все больше вариантов специализированной телемедицины в Интернете. В начале этого года Weight Watchers приобрела платформу телемедицины Sequence в рамках своей цели предоставить рецептурные варианты похудения. Согласно тексту транскрипции звонка компании с инвесторами за второй квартал, в настоящее время у этой инициативы 37 000 клинических абонентов, а также 4,1 миллиона традиционных абонентов Weight Watchers.

Перед вашим первым визитом важно проверить, что покрывает ваша страховая программа.

“Затем я думаю, что я бы порекомендовал людям серьезно подумать о других изменениях в образе жизни, которые они хотят сделать”, – сказал Ард. “Использование лекарства не отменяет необходимости все еще участвовать в программе здорового образа жизни, которая включает физическую активность, здоровое питание и правильный сон”.

Он отметил, что некоторые люди могут быть так называемыми “реагентами на образ жизни” и им не понадобится лекарство. Другие, особенно те, у кого имеется серьезное ожирение с серьезными проблемами со здоровьем, могут нуждаться в нескольких методах лечения.

И, наконец, также важно быть открытым и иметь в виду, что ожирение – это болезнь. Точно так же, как при приеме лекарства от повышенного кровяного давления, препараты для похудения могут потребоваться в течение длительного времени, возможно, даже на всю жизнь.

“Это как любое другое лекарство. Если вы не принимаете его, оно не будет работать”, – сказал Ард. “Мы не предлагаем лекарство от ожирения. Мы предлагаем лечение ожирения”.