Пожилые люди с СДВГ имеют повышенный риск попадания в автомобильные аварии

Elderly people with disabilities are at higher risk of car accidents.

В то время как исследования по ADHD и вождению обычно направлены на подростков, новое исследование, сфокусированное на пожилых людях, обнаружило, что у них значительно выше риск автомобильных аварий.

По результатам исследования, пожилые люди с дефицитом внимания/гиперактивным расстройством (ADHD) также чаще нажимали на тормоза и получали штрафы за нарушение правил дорожного движения.

“Мало что известно о ADHD у пожилых людей”, – сказал старший автор доктор Гуохуа Ли, профессор эпидемиологии в Колумбийском университете Мэйлмана в Нью-Йорке, объясняя мотивы изучения этого вопроса. “Во-вторых, население стареет и продолжает стареть, и на дорогах становится все больше пожилых водителей”.

В США около 48 миллионов пожилых водителей, и это число может достигнуть 63 миллионов в течение семи лет, отметил он.

В данное исследование вошли более 2 800 водителей в возрасте от 65 до 79 лет. Около 2,6% из них страдали от ADHD.

Исследователи связали ADHD с увеличением риска аварий на 74%, увеличением риска получения штрафов за нарушение правил дорожного движения на 102% и увеличением риска резкого торможения на 7%.

ADHD – это невропсихологическое расстройство, которое часто диагностируют в детстве и которое может продолжаться на протяжении всей жизни.

Около 8% взрослых в возрасте от 18 до 44 лет известно, что страдают от ADHD, отмечают исследователи, а также 9% – 13% детей до 18 лет.

Симптомы ADHD, которые могут способствовать проблемам с вождением, включают трудности с концентрацией, фокусом и вниманием. Гиперактивность может увеличить отвлекаемость и уменьшить бдительность, сказал Ли. Импульсивность может привести к таким поведениям, как превышение скорости и проезд на запрещающий сигнал светофора, добавил он.

“Те симптомы, которые связаны с ADHD, могут влиять на безопасность вождения по-разному”, – сказал Ли.

Для изучения этого исследователи собрали данные с 2015 по 2017 годы из поликлиник и жилых сообществ в Энн-Арборе (Мичиган), Балтиморе, Куперстауне (Нью-Йорк), Денвере и Сан-Диего.

Участники были активными водителями, за которыми в течение 44 месяцев наблюдали с помощью устройств в автомобиле для записи данных.

Доктор Юджин Арнольд, эксперт по ADHD в некоммерческой организации CHADD, которая помогает людям с ADHD, сказал, что исследование подтверждает то, что эксперты могли ожидать от пожилых водителей с ADHD.

“Конечно, есть нарушение исполнительной функции, способности планировать работу и работать по плану”, – сказал Арнольд, который изучал новые результаты исследования.

Арнольд, который также является профессором эмеритусом психиатрии и поведенческого здоровья в Огайо-штатском университете, сказал, что одной из ситуаций, в которых может произойти авария, является незаметность приближающегося автомобиля из-за нарушенного внимания. Импульсивные наклонности также могут побудить человека с ADHD сделать маневр, который мог бы быть безопаснее.

“Развитие гиперактивно-импульсивных симптомов обычно улучшается с возрастом, по крайней мере, до определенного возраста, до молодого взрослого”, – сказал он. “И симптомы невнимательности имеют тенденцию сохраняться, но постепенно улучшаются, вероятно, к среднему возрасту взрослых. Но нет, я не думаю, что кто-то действительно отслеживал, что происходит… Отслеживание выборки от детства до старости – это вечный проект”.

Исследование также показало, что уровень ADHD был выше, составляя немного более 7%, среди пожилых взрослых с тревожностью или депрессией. Это также могло стать фактором проблем с вождением, отметил Арнольд.

Исследование также указывает на это, отмечая, что факторы риска, такие как повышенная тревожность, могут способствовать неблагоприятным результатам вождения.

Исследователь Ли сказал, что улучшенное скрининг, диагностика и клиническое управление ADHD у пожилых взрослых может помочь преодолеть проблемы с вождением.

Продвинутые технологии автомобилей могут ограничить использование внутренних средств связи, таких как возможность отправки текстовых сообщений или звонков во время вождения, добавил он.

В то время как лечение подростков и молодых взрослых с ADHD с помощью нестимулирующих препаратов, кажется, снижает количество ошибок при вождении, неясно, будет ли то же самое верно для пожилых водителей.

Ли был среди тех, кто начал проект LongROAD – сокращенно Longitudinal Research in Aging Drivers (Лонгитюдное исследование водителей пожилого возраста) – в 2014 году, чтобы понять потребности пожилых водителей. В рамках проекта было проведено исследование, показавшее, что устройства записи в салоне автомобиля являются надежными маркерами для прогнозирования когнитивных нарушений и деменции. Ранее исследователи выяснили, что здоровье человека ухудшается, когда пожилые люди перестают водить автомобиль.

Для продвижения безопасности передвижения пожилых людей необходимо улучшить диагностику СДВГ и управление симптомами, говорится в исследовании.

Результаты были опубликованы онлайн 4 октября в журнале JAMA Network Open. Проект LongROAD спонсируется Фондом AAA для безопасности дорожного движения.

Более подробная информация

AARP предоставляет больше информации о СДВГ у пожилых людей.

ИСТОЧНИКИ: Гуохуа Ли, MD, DrPH, профессор анестезиологии Колумбийского колледжа врачей и хирургов, основатель и директор Центра по предотвращению и изучению травм Колумбийского университета и профессор Колумбийской школы общественного здравоохранения, город Нью-Йорк; Юджин Арнольд, MD, Med, профессор эмеритус психиатрии и поведенческого здоровья, Огайо-штатский университет, город Колумбус; JAMA Network Open, 4 октября 2023 года, онлайн

СЛАЙД-ШОУ