Защита глаз и ушей в летнее время

Eye and Ear Protection in the Summer

26 июля 2023 года – Лето – время веселья и наслаждения, отпусков, лагерей и семейных поездок. Но многие популярные летние занятия, такие как плавание, могут представлять опасность для глаз и ушей, особенно для их безопасности.

Усивома Абуго, врач-офтальмолог из Норфолка, штат Виргиния, и представитель Американской академии офтальмологии, рассказывает историю 16-летней “Линды”, которая недавно обратилась к ней, потому что ее правый глаз был красным, раздраженным и сильно болел на солнце. (Абуго изменила имя пациента и идентифицирующую информацию, чтобы защитить его конфиденциальность.) У Линды не было предшествующей травмы, и ничего подобного с ней раньше не происходило. У нее также не было заболеваний, которые могли бы объяснить эти симптомы.

“Когда мы окрасили глаз специальным красителем, который выявляет дефекты на поверхности глаза, мы обнаружили, что у нее есть язва роговицы”, – сказала Абуго.

Линда обычно носила контактные линзы, но не могла надеть их из-за боли в правом глазу. Она сказала Абуго, что иногда плавает с контактными линзами, потому что она “слепа без них”.

Плавание с контактными линзами опасно, сказала Абуго. На линзах могут размножаться бактерии и вызывать серьезные инфекции. Линде были назначены дополнительные тесты для выяснения, какой организм вызывает проблему.

“Поскольку у нее была угрожающая зрению центральная язва роговицы, ей приходилось капать глазные капли каждый час до тех пор, пока не отмечалось улучшение, и ее регулярно наблюдали в клинике, чтобы убедиться, что она улучшается – или, что более важно, не ухудшается”, – сказала Абуго.

В результате Линда получила шрам через часть своей зрительной оси. “В настоящее время рассматривается вопрос о том, нуждается ли она в трансплантации роговицы для восстановления зрения”, – сказала Абуго.

Эту травму можно было предотвратить, не плавая с контактными линзами. Вместо этого, по словам Абуго, людям следует носить очки с диоптриями – если вы можете позволить себе их приобрести.

Уход за глазами в летнее время

В новом исследовании, опубликованном в августовском номере журнала “Офтальмическая эпидемиология”, были изучены закономерности интернет-поисков по симптомам глаз, таким как покраснение, сухость, конъюнктивит и боль. Исследователи проанализировали общедоступные данные Google Trends из Соединенных Штатов за период с 1 января 2015 года по 31 декабря 2019 года. Почти половина исследователей (45%) имели сезонные закономерности. Например, поиск глазного покраснения достигал пика весной, что, по мнению авторов, может быть связано с пиковым временем аллергий. Поиск глазной боли был наиболее высоким летом, что, по их мнению, может быть связано с травмами глаз.

Фейерверки являются распространенной причиной травм глаз, сказала Абуго. “Фейерверки красивы, но могут также привести к ослеплению из-за проникающего в глаза света, поверхностных царапин и ожогов, поэтому убедитесь, что обращаетесь к профессионалам”, – сказала она.

“Если вы находитесь на фоне фейерверков, даже как наблюдатель, вы должны носить защитные очки”, – продолжила она.

Американская академия офтальмологии рекомендует находиться на расстоянии не менее 35 футов от наземных фейерверков и около 150 футов от воздушных фейерверков.

Абуго предлагает носить солнцезащитные очки, которые обеспечивают 100% защиту от ультрафиолетовых лучей, когда вы находитесь на улице. “Это лучший способ предотвратить проблемы с глазами в будущем, включая катаракту или рост в глазах”.

Она сказала, что когда солнечный свет отражается от сильно отражающих поверхностей, таких как вода и песок (или зимой – лед и снег), “ультрафиолетовые лучи солнца сжигают поверхность глаза, вызывая боль, покраснение, размытость и даже временную потерю зрения”. Ношение правильных солнцезащитных очков и широкополой шляпы для дополнительной защиты глаз может помочь.

Поэтому, независимо от того, играете ли вы в спорт, занимаетесь садоводством или ремонтными работами, всегда носите правильные защитные очки. Абуго сказала, что более половины всех травм глаз происходят дома, но только около каждого третьего носит защиту для глаз, когда это необходимо.

Защита глаз детей

Абуго сказала, что некоторые “потрясающие статистические данные” окружают травмы глаз у детей до 18 лет, многие из которых связаны с фейерверками. Но помимо летних фейерверков, еще одним виновником являются квадроциклы (внедорожники). Дети до 16 лет составляют 30% или более госпитализаций из-за травм, связанных с квадроциклами, которые могут варьироваться от порезов век и переломов костей вокруг глаза до постоянной слепоты из-за повреждения зрительного нерва. “Из-за этих рисков оператор квадроцикла, но особенно дети, должны носить защитные очки и шлемы”, – сказала она.

Она сказала, что существует “общее заблуждение, что младенцам и маленьким детям еще не нужно носить солнечные очки”. Но каждый, независимо от возраста, должен носить солнцезащитные очки с 100% защитой от УФ-излучения, солнцезащитный крем и шляпу, когда они находятся на открытом воздухе.

Звуки лета

Дженнифер Шумахер, доктор аудиологии и менеджер медицинских коммуникаций в компании, производящей слуховые аппараты, сказала, что лето представляет собой ряд проблем, которые могут повредить уши.

“Один из наиболее распространенных опасностей исходит от шума”, – сказала она. Это включает шум от фейерверков, но также включает шум с концертов и музыкальных фестивалей, которые обычно сопровождаются очень громкой музыкой и чаще встречаются летом.

“Когда вы слушаете звуки, которые не только превышают определенный уровень громкости – обычно считается около 85 децибел, – но и длительное время, что происходит во время музыкального фестиваля, это сочетание громкости и продолжительности может нанести постоянный вред вашему слуху”, – сказала она. Повреждение может не произойти сразу, но может накапливаться со временем. “В целом, мы видим, что молодые люди – даже подростки – развивают потерю слуха, вызванную шумом”, – сказала она.

Она советует носить наушники. “Некоторые типы наушников, которые наиболее доступны, можно купить в любой аптеке на углу и они поставляются с инструкциями о том, как правильно вставить их”, – сказала она.

Но большинство этих наушников изготовлены из пены и, хотя они делают громкие звуки безопаснее, они также могут ослабить или искажать звучание музыки. “Слушать приглушенную или искаженную музыку уничтожает смысл посещения концерта, потому что музыка становится менее приятной”, – сказала Шумахер.

Она рекомендует приобретать наушники, которые изготовлены на заказ и подходят под ваши уши. Общая громкость снижается, но частота не искажается, и звук не приглушается.

Она признала, что эти наушники, которые могут быть приобретены через аудиолога, отоларинголога или иногда через больницу, “не дешевые”. Но они стоят того, если вы хотите сохранить свой слух и одновременно наслаждаться музыкой.

Уход за ушами в воде и воздухе

Плавание также представляет риски для ушей, сказала Шумахер. Один из них – это плавательный отит, обычно бактериальное инфекционное заболевание (хотя оно также может быть вызвано грибком) в наружном слуховом проходе или наружном ухе. Симптомы могут включать зуд в ухе, боль (часто сильную), проблемы с слухом (звук может казаться приглушенным) или выделение жидкости или гной из уха.

Реже встречается состояние, называемое “ухом серфера”, когда у человека в наружном слуховом проходе может образоваться костяная нарост после повторного и продолжительного попадания в холодную воду.

“Поскольку серферы обычно находятся в холодной воде в любое время года, это состояние связано с ними, но оно может происходить и у других людей, а также может возникнуть летом”, – сказала Шумахер.

Чтобы избежать обоих состояний, полезно носить наушники. Без рецепта можно использовать наушники, предназначенные для плавания, но если у вас часто возникают воспаления уха или вы много плаваете, стоит приобрести наушники, подходящие именно вашим ушам, сказала она. Они отличаются от наушников, предназначенных для снижения уровня шума. Они специально разработаны для защиты ушей при контакте с водой. Их также можно получить у аудиологов, отоларингологов и иногда в больницах.

Перелеты могут быть непростыми для ушей, особенно при взлете и посадке. “Изменения атмосферного давления связаны с изменениями высоты”, – сказала Шумахер. “Задачей евстахиевых трубок, которые идут от барабанной перепонки в горло, является выравнивание этого давления. Но если это не происходит, уши могут чувствоваться заложенными или даже очень болезненными”.

Когда вы двигаете челюсть, зеваете, глотаете, жуете жвачку или сосете леденец, вы можете выравнять давление. Иногда вы услышите “хлопок”, это означает, что евстахиева трубка открылась и давление в среднем ухе выровнялось. “Для большинства людей этого должно быть достаточно”, – сказала Шумахер.

Но если эти движения челюстью не помогают, она предлагает специальные наушники-затычки для ушей под названием EarPlanes, которые предназначены для этой цели. Вы можете приобрести их в аптеках, часто в аэропортовских магазинах сувениров и онлайн.

Если ни одно из этих мер не помогает, вы можете проконсультироваться с врачом, который может рекомендовать или назначить назальный спрей или другое лекарственное средство.

Шумахер сказала, что проблемы с высотой могут возникнуть не только во время авиаперелета, но также во время альпинизма. “Если вы меняете высоту, останавливайтесь, делайте перерывы и двигайте челюстью. И попробовать EarPlanes тоже не будет лишним. Когда вы достигнете нужной высоты и привыкнете к ней, давление должно сравняться, и вам больше не будет доставлять дискомфорт”.

Во время глубоководного или подводного плавания у людей также может возникнуть баротравма уха, вызванная изменениями давления. “Вы должны работать с опытным и высококвалифицированным инструктором по плаванию, который поможет вам избежать такого рода повреждений уха – а также других частей тела”, – призывает она.

Принятие простых, но тщательных мер предосторожности может помочь обеспечить вам безопасное лето, свободное от травм или долгосрочных повреждений и наполненное замечательными долгосрочными воспоминаниями.