Быстрые средства от мигрени что нужно знать

Секреты быстрого избавления от мигрени, которые стоит знать

Быстродействующие препараты от мигрени могут снять головную боль. Но, согласно Христоферу Готтшалку, врачу и директору Центра по мигрени и анальным болям лица Йельского университета, это бесболезненная возможность часто является сюрпризом для многих, страдающих от этого неврологического состояния. Скорость и успех каждого препарата могут варьироваться в каждом приступе.

«Но одно из того, на что я уделяю внимание, – это то, что я хочу быть уверен, что когда вы лечите мигрень, вы полностью облегчаетесь через час или два», – говорит он. – «И я говорю это людям каждый день».

Полное или частичное облегчение может наступить задолго до 2-часового отметки для некоторых. Попросите вашего врача проанализировать все преимущества и недостатки всех выбранных вами вариантов лечения. Они помогут вам найти самое эффективное лекарство для ваших симптомов.

Какие лекарства лечат мигрень?

Если у вас возникают слабые головные боли время от времени, стоит спросить вашего врача, подойдут ли для вас ацетаминофен или высокие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен.

• Рабочее место гибкости снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
• Помощь женщинам в поиске доступного жилья также повышает скрининг рака
• Что такое бабезиоз, заболевание, передаваемое клещами?

Но люди с мигренью, получающие хорошие результаты от общих болеутоляющих препаратов, являются “редкостью”, по словам Энн Якуб, врача-невролога, доцента и совместного руководителя Центра по мигрени Джонс Хопкинса.

Хорошей новостью является то, что существует все больше мигрень-специфических препаратов, используемых для облегчения головной боли после ее появления. Эти лекарства воздействуют на определенные нервы и пути, которые останавливают или обращают процесс мигрени. Врач может называть это острой терапией.

Вот обзор препаратов, используемых для лечения острой мигрени:

Триптаны. Эти препараты действуют на химическое вещество мозга, называемое серотонином. Они также вызывают сужение ваших кровеносных сосудов и, скорее всего, снижают уровень пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP). CGRP – это болевой белок, который играет большую роль в триггерировании мигреневых приступов.

Все триптаны действуют похожим образом. Но сложно предсказать, какой из них будет работать лучше. Возможно вам понадобится попробовать несколько.

Примеры триптанов включают:

• Алмотриптан (Аксерт)
• Элетриптан (Релпакс)
• Фроватриптан (Фрова)
• Наратриптан (Амердж)
• Ризатриптан (Максалт, Максалт-МЛТ)
• Суматриптан (Имитрекс)
• Золмитриптан (Зомиг ЗМТ, Зомиг)

Вы можете принимать триптаны в виде таблетки, инъекции или назального спрея. Но, согласно некоторым экспертам, инъекция – это ваш лучший выбор для быстрых и надежных результатов.

Триптаны в целом считаются безопасными. Но они обычно не рекомендуются для людей с:

• Неуправляемым повышенным артериальным давлением
• Некоторыми заболеваниями сердца и кровеносных сосудов
• Повышенным риском инфаркта миокарда или инсульта

Что касается побочных эффектов, у вас их может и не быть. Но некоторые люди чувствуют:

• Сжатие или покалывание
• Боль или давление в груди
• Усталость
• Головокружение
• Тошноту

Сообщите вашему врачу, если вас беспокоят любые из вышеуказанных симптомов. Они могут изменить дозировку или перевести вас на другое мигрень-лекарство.

Гепанты. Также называемые антагонистами CGRP, гепанты действуют, блокируя ген, связанный с кальцитонином. Как уже упоминалось, молекулы CGRP высвобождаются во время мигреневого приступа и могут продлить боль. Гепанты могут не действовать так быстро, как некоторые другие препараты от мигрени, но они обычно сопровождаются меньшим количеством побочных эффектов и забот о здоровье. Например, они не сужают кровеносные сосуды. Это делает их более безопасной альтернативой триптанам, если у вас есть сердечно-сосудистые проблемы.

Существует три гепанта, одобренных для лечения острой мигрени. Это:

• Римегепант (Нуртек ОДТ)
• Уброгепант (Убрелви)
• Завегепант (Завзпрет)

Римегепант и уброгепант принимаются внутрь в виде таблетки или таблетки, которая растворяется под языком. Завегепант используется в виде назального спрея.

Дитаны. Эти препараты нацеливаются на очень конкретные серотониновые рецепторы, которые играют роль в мигреневой боли. Но в отличие от триптанов, они не сужают ваши кровеносные сосуды. Лазмидитан (Рейвоу) – единственный дитан, одобренный для лечения острой мигрени. Обсудите это со своим врачом, если вы:

• Имеете проблемы со сердцем или кровеносными сосудами
• Nе переносите побочные эффекты от других препаратов от мигрени
• Не реагируете хорошо на триптаны

Лазмидитан может вызвать серьезную усталость и проблемы с координацией. И после его приема вы не должны оперировать машинами или оборудованием в течение 8 часов. Кроме того, его можно принимать только раз в 24 часа.

Дигидроэрготамин. Известный также как ДДЭ, этот препарат действует на серотонин, дофамин и некоторые другие химические вещества, связанные с мигренью. Исследователи считают, что этот мульти-молекулярный подход может быть причиной того, почему ДДЭ действует для людей, которые не реагируют хорошо на триптаны.

Исследования показывают, что этот метод лечения мигрени может быть хорошим выбором для людей:

• Которые просыпаются с мигреневой головной болью
• Имеющих менструальную мигрень
• Опытающих дополнительную боль и повышенную чувствительность кожи во время приступа мигрени

Обычно вы принимаете DHE в виде назального спрея или укола, который делаете сами. Но если у вас головная боль длится более 72 часов, вы можете получить лечение через вену на руке.

Врач может предложить вам принять препарат против тошноты вместе с DHE. Побочные эффекты могут включать усиление тошноты или рвоту.

Этот препарат может быть небезопасным для людей, у которых есть:

• Болезнь сердца
• Неуправляемое повышенное артериальное давление
• Болезнь почек или печени

Вы также не должны принимать DHE в течение 24 часов после применения триптана.

Когда принимать препараты от мигрени?

Все препараты от острых приступов мигрени работают лучше, когда их принимают в начале приступа. Насколько рано?

“Как только головная боль хотя бы слегка начинается, сразу приступайте к лечению”, – говорит Готшальк. Раннее лечение играет важную роль по нескольким причинам. Одна из них заключается в том, что симптомы, такие как боль, легче лечить в мягкой форме. Но большая проблема связана с тем, как эти препараты действуют на процесс мигрени.

Болъ и пульсация при мигрени возникают, когда ваш тройничный нерв активируется, говорит Готшальк. Препараты, такие как триптаны, устраняют головную боль, успокаивая этот нерв. Но без быстрого лечения этот раздраженный процесс может распространиться на более глубокие нервы внутри вашего мозга и нервной системы. И препараты, такие как триптаны, в основном действуют на периферические нервы, такие как те, что находятся в лице и лбу. Когда речь идет о приеме быстродействующих препаратов от мигрени, “практически дверь открыта на несколько часов в начале приступа”, – говорит Готшальк. “А затем она почти закрывается”.

Какой препарат от мигрени подходит именно вам?

Есть несколько ключевых вопросов, чтобы помочь вам и вашему врачу выбрать правильный препарат. Три вопроса, которые Якуб обычно задает людям, страдающим от мигрени:

• Ваша головная боль быстро нарастает?
• Вы испытываете тошноту в начале приступа?
• Часто ли вы просыпаетесь с головной болью?

Если люди ответят “да” на хотя бы один из этих вопросов, Якуб говорит, что уколы и назальные спреи, как правило, являются хорошим первым выбором. Потому что эти неоральные формы препаратов попадают в кровь быстрее, чем таблетки, и обходят желудок.

Но правильный препарат от мигрени для вас зависит от нескольких факторов. Некоторые вопросы, которые нужно обсудить с врачом:

• На сколько быстро обостряется ваша головная боль?
• Если у вас головная боль длится долго
• Если вы предпочитаете принимать таблетку
• Ваш возраст и состояние здоровья

Вы также должны сообщить своему врачу о любом препарате, который вы уже попробовали и который не сработал.

Когда нужно сменить препарат от мигрени

В целом, острое лечение не следует использовать более двух или трех раз в неделю. Одна из опасностей – это так называемая головная боль от употребления лекарств. Это означает, что препараты, которые облегчают симптомы, могут вызывать больше головной боли со временем.

Нет прочных доказательств того, что все препараты от мигрени приводят к головной боли от употребления лекарств. Фактически, гепанты – это тип острого лечения, которые также могут использоваться для профилактической терапии. Но, согласно Готшальку, главная проблема не заключается в том, что употребление этих препаратов может вызвать больше приступов мигрени в будущем.

“Разговор действительно должен быть о том, что если вы постоянно должны лечить свои головные боли более трех раз в неделю, очевидно, нам потребуется сделать больше”, – говорит он. Поговорите со своим врачом о различных методах острого лечения или профилактической терапии, если у вас:

• Более четырех приступов мигрени в месяц
• Восемь или более дней приступов мигрени в месяц
• Головные боли, которые мешают вам
• Плохая реакция на ваши текущие средства острого лечения

Хорошая профилактика мигрени должна не только сделать ваши приступы мигрени менее частыми, но и сделать головные боли менее сильными. Профилактическая терапия также может улучшить вашу реакцию на острое лечение, когда вам оно понадобится.