Советы по уходу за ногами для людей с ПАБ от педиатров

Рекомендации по уходу за стопами для ПАБ-пациентов от педиатров

Вы, наверное, слышали, что “набор шагов” помогает оставаться здоровым. Но для людей с периферической артериальной болезнью (ПАБ), даже пройти несколько кварталов может показаться таким же сложным, как 10-мильная пробежка.

Это распространенное циркуляторное заболевание, от которого страдают около 8,5 миллиона американцев, происходит, когда сужаются сосуды, которые переносят кровь из сердца в остальное тело. Это препятствует кровотоку в ваши конечности – особенно в ноги. Это может серьезно сказаться на ваших

ноги и стопы.

“Ваши стопы находятся в конце этой пирамиды”, говорит Джефф Росс, врач педиатрии-ортопедии, доцент хирургии в колледже Бейлорской медицины. “Циркуляция крови будет нарушена уже в самом начале, когда вы спускаетесь от сердца к ногам, к лодыжкам, к стопам”.

• Лучшие советы кардиологов о периферической артериальной болезни
• Как я вернул свою жизнь после периферического артериального заболев...
• Стратегии мышления для периферической артериальной болезни

ПАБ еще больше сужает кровеносные сосуды, вызывая судороги, усталость, онемение, жжение или боли в ногах и стопах, особенно во время ходьбы или других активностей, при которых задействованы мышцы ног. У некоторых людей с ПАБ также есть так называемая болевая покой.

“Вы тренировались, а теперь сидите или лежите, и у вас все равно есть эта боль”, говорит Росс. “Мышцы судорожатся, потому что они не получают достаточно циркуляции”.

Изменения, которые вы можете заметить

ПАБ также может изменить вид ваших ног и стоп.

Плохая циркуляция делает кожу менее эластичной, делая ее тусклой или блестящей. ПАБ также может замедлить или предотвратить рост волос или ногтей, поэтому вы можете заметить, что вам не нужно так часто брить ноги или стричь ногти на ногах. В серьезных случаях ограниченный кровоток может вызывать ощущение холода в ногах или изменение окраски кожи из-за недостатка кислорода.

Еще один серьезный риск для людей с ПАБ: инфекция. Это особенно верно, если у вас также есть диабет 2 типа, состояние, которое часто сочетается с ПАБ.

“Большинство пациентов, у которых диабет уже какое-то время, развивают некоторую степень периферической нейропатии. Это затрудняет для них интуитивное понимание нормальной боли”, говорит Джон Н. Эванс, врач-педиатр, глава отделения изотерапии в госпитале Бомон в Дирборне, Мичиган.

В то же время, “если у вас нет достаточной циркуляции, то ваше тело не может исцеляться так, как оно должно”, говорит Эванс.

Советы по уходу за стопами от педиатров

Хороший уход за стопами является ключевым моментом в предотвращении наиболее серьезных осложнений ПАБ, которые могут даже включать ампутацию. Следуйте этим рекомендациям, чтобы проблемы не усугублялись:

Консультируйтесь с педиатром каждые 3-6 месяцев. Педиатр может проверить наличие язв, вросших ногтей, абсцессов или проблем с кожей, которые могут вызывать проблемы из-за плохой циркуляции. Это особенно важно, если у вас есть диабет, говорит Росс.

Проверяйте свои стопы каждый день. Большинство из нас смотрят на свои ноги только в случае, если ощущают, что что-то не так, например, мозоли или занозу. В конце концов, ваши стопы находятся настолько далеко от глаз, насколько это возможно, и – в зависимости от вашего зрения (или гибкости) – это может быть трудно увидеть. Для людей с ПАБ, однако, даже маленькие проблемы могут быстро стать серьезными.

Если у вас есть партнер или кто-то рядом, кто может посмотреть на ваши ноги, это замечательно. Если нет, вы можете использовать маленькое зеркало на земле и сидеть рядом с ним, чтобы видеть отражение.

Джон Н. Эванс, врач-педиатр

“Если у вас есть партнер или кто-то, кто может посмотреть на ваши ноги, это замечательно. В противном случае, вы можете использовать небольшое зеркало на земле и сидеть с ногой около зеркала, чтобы видеть отражение”, говорит Эванс. “Если вы видите что-то, что не совсем в порядке, немедленно сообщите своему специалисту о заботе о том, что что-то происходит.”

Держите ноги чистыми и увлажненными. Ежедневная тщательная мойка и сушка ног может помочь предотвратить грибковое инфицирование. А нанесение лосьона, геля, крема или мази, успокаивающего, смягчающего и увлажняющего, поможет поддерживать увлажненность кожи и предотвращать ее трещины и раны. Просто избегайте средств увлажнения с грубыми ингредиентами, такими как салициловая кислота, говорит Росс.

Хорошо заботьтесь о своих ногтях. Отрезайте свои ногти прямыми краями с небольшими закруглениями, чтобы избежать вросших ногтей. Если ваши ногти грубые, деформированные или склонны трется или зарастать, не пытайтесь справиться с этим самостоятельно.

“Риск состоит в том, что вы можете вызвать еще большую проблему, чем если бы обратились к специалисту”, говорит Эванс.

То же самое относится к любым другим проблемам (как мозоли или ороговениям), которые могут вас соблазнить к самолечению. Хотя может быть искушение отправиться в ногтевой салон, особенно если вам трудно достать до своих ног, педикюр может быть опасным для людей с ПАУЗ из-за риска инфекции. Вместо этого обратитесь к обученному медицинскому специалисту, который может вам помочь.

Всегда носите носки и обувь. Ходить без носков может привести к еще большему трению, что может вызвать язвы или волдыри. Ходьба босиком (даже в помещении) может быть опасной из-за риска порезов и инфекции.

Выберите правильную обувь. Крайне важно найти обувь, которая соответствует структуре и функции ваших ног, и даже самая модная и дорогая обувь может оказаться плохим выбором для вас.

“Я являюсь ярым сторонником индивидуальных стелек или назначенной ортопедической обуви, или даже заказной обуви”, говорит Росс.

Подиатр может провести анализ давления, чтобы предсказать места, где могут появиться язвы или раны. “Правильная обувь может помочь вам избежать разрушения, сняв давление с этих областей”, говорит Росс.

Также не носите ту же пару обуви два дня подряд. Позволение обуви проветриваться поможет избежать грибковых инфекций.

Будьте активными. Если ваши мышцы судорожат с каждым шагом, поддержание игры в гольф или прогулки по району может показаться невыполнимой задачей. Но исследования показывают, что физические упражнения могут улучшить симптомы ПАУЗ и замедлить развитие болезни. Повышая активность, вы можете максимально эффективно использовать работу своих артерий, отмечает Эванс.

“