По всей Америке, многие, которым нужен невролог, живут слишком далеко от медицинской помощи
Many in America live too far from medical help when they need a neurologist.
Многие пациенты, получающие Медикер, не могут получить помощь по болезням мозга и нервной системы поблизости от своего дома.
Почти 1 из 5 пациентов, получающих Медикер, проживают по крайней мере в 80 километрах от своего невролога.
“Наше исследование показало, что существует значительная нагрузка на путешествие для некоторых людей с неврологическими заболеваниями, включая людей, живущих в районах с меньшим количеством неврологов и в сельских районах”, – сказал автор исследования доктор Брайан Кэллахан, руководитель Подкомитета по исследованиям здравоохранения Американской академии неврологии.
“Мы также обнаружили, что люди, которые путешествовали на большие расстояния, реже возвращались на повторный прием к неврологу”, – сказал Кэллахан в пресс-релизе академии.
- Принцессы Диснея хорошо или плохо для самооценки вашего ребенка?
- Можно ли до сих пор бесплатно сдавать тесты на COVID-19?
- Повышенное артериальное давление в положении лежа связано с риском ...
Данные были получены от более чем 563 000 человек, получающих Медикер (средний возраст: 70 лет), которые посещали невролога хотя бы один раз за год исследования. Более 17% пациентов совершали длительные поездки к своему неврологу, преодолевая в среднем 130 километров в одну сторону и 90 минут времени в пути.
Те, у кого невролог находился ближе к дому, проезжали в среднем 20 километров на прием. Среднее время поездки: 22 минуты.
“Расстояние может быть серьезным препятствием для получения медицинской помощи людьми с хроническими неврологическими заболеваниями”, – сказала доктор Карлайн Джексон, президент Американской академии неврологии.
“Американская академия неврологии стремится улучшить доступ к высококачественной неврологической помощи, поскольку постоянный доступ к специализированной помощи от невролога является необходимым для помощи людям в управлении их симптомами и минимизации рисков опасных осложнений и побочных эффектов”, – сказала она в пресс-релизе.
Около 40% участников исследования с опухолями головного и спинного мозга; 30% с боковым амиотрофическим склерозом и 23% с рассеянным склерозом совершали длительные поездки на приемы.
Пациенты в районах с наименьшим количеством неврологов – около 10 на каждые 100 000 получателей Медикер – в три раза чаще совершали длительные поездки, чем люди, живущие в районах с наибольшим количеством неврологов, 50 на каждые 100 000 получателей Медикер.
Люди, проживающие в сельских районах, в пять раз чаще совершали длительные поездки, чем люди, проживающие в городских районах.
Те, кто совершал длительные поездки для посещения своего семейного врача, имели в три раза больше вероятности совершить длительное путешествие для посещения невролога.
Также важными являются предпочтения.
Около трети участников исследования обходили ближайшего невролога на расстояние в 20 миль или более. Около 7% людей пересекали государственные границы для неврологической помощи.
“Возможно, некоторые люди обходят ближайшего невролога по своему усмотрению, предпочитая определенного врача, или им может потребоваться проехать большее расстояние, чтобы попасть к неврологам с более коротким временем ожидания”, – сказал Кэллахан.
Среди 165 000 участников, которые впервые посетили невролога в первые три месяца исследования, 62 000 сделали хотя бы один повторный прием у того же невролога. Те, кто совершал длительные поездки, были на 26% менее склонны к повторным приемам по сравнению с теми, кто не совершал длительных поездок.
“Наши результаты показывают, что политики должны исследовать осуществимые и доступные способы улучшения необходимого доступа к неврологической помощи, особенно в районах с низким количеством неврологов и в сельских районах”, – сказал автор исследования Чун Чиэ (Анна) Лин из Огайошского университета. “Интервенции, такие как телемедицина, могут улучшить доступ к помощи. Будущие исследования должны изучить различия в результатах здоровья между людьми, которым необходимо совершать длительные поездки для получения помощи, и теми, кто этого не делает”.
Исследование было проведено до пандемии COVID-19. Авторы отмечают, что в будущем следует изучить влияние телемедицины.
Исследователи смогли измерить только путешествие пациентов, которые посещали невролога, но не тех, кто не мог увидеть врача. Результаты могут отличаться для людей, не попадающих под Медикер.
Результаты исследования были опубликованы 13 сентября в онлайн-издании журнала Neurology.
Дополнительная информация
В Национальной библиотеке медицины США есть больше информации о неврологических заболеваниях.
ИСТОЧНИК: Американская академия неврологии, пресс-релиз, 13 сентября 2023 года
