У меня рассеянный склероз и я попробовала пересадку стволовых клеток

У меня диагностирован рассеянный склероз, и я преодолела препятствие благодаря пересадке стволовых клеток

Дженнифер Молсон не могла ощущать ничего от груди и ниже. Ее партнер, Аарон, купал ее, одевал ее и резал ей пищу.

«Я помню, как налила миску кашек, поставила ее на свою ходунки и уронила на пол», говорит Дженнифер. «Я просто сидела на полу и плакала».

Только 4 года назад, в 2000 году, у нее был поставлен диагноз ранней и агрессивной формы рассеянного склероза, который уже вернулся. Переход на новый препарат с более высокой дозой не принес облегчения.

Поэтому когда невролог из госпиталя в Оттаве, Канада, где Молсон получала лечение, предложил ей присоединиться к клиническому исследованию, она была заинтересована.

Исследование исследовало, может ли трансплантация стволовых клеток помочь контролировать ее рассеянный склероз.

«Докторы не пытались вернуть мне жизнь,» говорит Молсон. «Они пытались остановить активность моего заболевания».

Процедура известна как трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, но вы, возможно, слышали о ней как о пересадке костного мозга. Сначала вы получаете высокую дозу химиотерапии, чтобы уничтожить вашу неработающую иммунную систему. Затем вы получаете трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, которые находятся в костном мозге. Цель – восстановить более нормальную иммунную функцию, говорит Джеффри Коэн, директор программы экспериментальной терапии центра лечения и исследований рассеянного склероза Меллен в Кливлендской клинике.

Взвешивание рисков

Трансплантация стволовых клеток может работать очень хорошо, но она имеет свои риски. Помимо побочных эффектов, таких как тошнота, потеря волос и бесплодие, которые обычны при химиотерапии, есть небольшой шанс фатальных осложнений.

Исследования показывают, что на протяжении более 20 лет автологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, или aHSCT, стала эффективным методом лечения для тех, у кого есть высокоактивный рецидивирующий-рецидивирующий рассеянный склероз, не реагирующий хорошо на лекарства. Она также может быть полезна для лечения прогрессирующих форм болезни.

Дженнифер Молсон

В клинике Кливленда Коэн руководит клиническим исследованием, чтобы показать, что данная процедура, стоимость которой составляет более 150 000 долларов и очень редко покрывается страховкой, является безопасным и эффективным подходом к лечению рассеянного склероза.

По сравнению с наиболее эффективными доступными лекарствами, aHSCT, по данным Коэна, кажется работать лучше. Трансплантации стволовых клеток обладают гораздо большей вероятностью ремиссии, по сравнению с доступными лекарствами.

Люди, которым делают трансплантацию стволовых клеток, могут получить «мощные преимущества в контроле заболевания», которые продолжаются до 10 лет без необходимости приема дополнительных лекарств, говорит он.

Молсон знала о высоких рисках, но, по ее словам, «у меня не было выбора. Я попробовала все остальное. Это была моя последняя надежда».

Медленные улучшения

Молсон получила трансплантацию стволовых клеток в мае 2002 года. Она стала только пятой человеком в Канаде, у которого была проведена эта процедура.

В рамках лечения Молсон провела месяц в больнице, а затем возвращалась ежедневно для сдачи крови, чтобы узнать, нужно ли ей переливать кровь. У нее были побочные эффекты, начиная от тяжелой тошноты и заканчивая инфекциями мочевого пузыря и почек. Химиотерапия также вызвала у нее преждевременную менопаузу в 27 лет.

Перечень лечений, доступных сейчас в сравнении с тем, что было, когда у меня была пересадка, намного лучше и отличается.

Jennifer Molson

В течение нескольких месяцев после пересадки стволовых клеток Молсон заметила незначительные изменения. Она могла ходить за продуктами без крайней усталости и ходить к почтовому ящику без использования трости для равновесия. Через три года после пересадки стволовых клеток она снова начала водить машину и вернулась к работе.

“Не то чтобы я пересаживалась стволовых клеток и стала бегать по коридору”, – говорит она. Так не работает. “Это были постепенные этапы достижений, маленькие шаги. Именно тогда врачи начали понимать, что происходит что-то интересное, что они начали наблюдать выздоровление у пациентов.”

Для Мольсон маленькие шаги привели к большим скачкам. Она перешла от инвалидной коляски и ходунков к плаванию, каякингу и горнолыжному спорту.

“Я делала вещи, о которых никогда в жизни и не мечтала, что смогу сделать снова”, – говорит она.

Долгосрочные результаты, остающиеся вопросы

В рамках исследовательского исследования Мольсон проходила МРТ каждые 6 месяцев в течение 10 лет. Ее последний МРТ, который был в 2012 году, не показал новой активности заболевания. Она не принимала никаких препаратов, модифицирующих течение заболевания, с момента пересадки стволовых клеток и провела больше времени в длительной ремиссии, чем когда ее заболевание было активно.

Хотя у Мольсон были жизненно важные результаты от пересадки стволовых клеток, лечение не является универсальным подходом для всех людей, страдающих от РС. Остается много неотвеченных вопросов, согласно Коэну. И он не советует обращаться за лечением в коммерческие клиники стволовых клеток.

Мольсон также осторожна, когда говорит с другими о пересадке стволовых клеток для лечения РС.

“Не могу сказать достаточно о нем; это вернуло мне жизнь”, – говорит она. “Но лечения, доступные сейчас по сравнению с тем, что было, когда у меня была пересадка, намного лучше и отличаются и, как сказали мои неврологи, “Почему бы не использовать ядерную бомбу, когда это не обязательно?” Это не для всех.”