MDMA может быть эффективным в лечении ПТСР, показывает исследование
Research shows that MDMA can be effective in treating PTSD.
Поделиться на Pinterest- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это психическое заболевание, которое может привести к инвалидности, и его лечение часто включает комбинацию терапий.
- Исследования по использованию психоделиков в лечении психических заболеваний, включая ПТСР, продолжаются.
- Последнее исследование показало, что психоделическое вещество MDMA может быть высокоэффективным в лечении умеренной и тяжелой форм ПТСР в сочетании с психотерапией.
Последнее исследование подтвердило, что 3,4-Метилендиоксиметамфетамин (MDMA), широко известный как экстази, может быть полезным средством в лечении ПТСР.
Это исследование присоединяется к растущему числу исследований, изучающих использование нестандартных методов лечения, таких как психоделики, включая MDMA и псилоцибин, в лечении различных психических заболеваний.
В данном исследовании была использована разнообразная выборка и проведен двойная заглушенная плацебо-контролируемая фаза 3 исследования. Результаты показывают, что врачи в конечном итоге могут использовать MDMA в клиническом лечении ПТСР.
Исследование опубликовано в Nature Medicine.
Эффективность MDMA в лечении ПТСР
Это конкретное исследование основано на десятилетиях предыдущих исследований. Как двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, оно имеет низкий риск смещения, что позволяет собирать ценные данные. В исследование включили 104 участников с умеренной или тяжелой формой ПТСР. Почти 27% участников были испаноязычными или латиноамериканцами, и около 34% определили себя как непринадлежащих к белой расе.
- Работа, связанная со стрессом, может удвоить риск сердечно-сосудист...
- МДМА/Экстази проявляет еще больше обещания в облегчении ПТСР
- Пищеварительные заболевания могут оказывать негативное влияние на п...
Исследователи разделили участников на две группы: одна получала MDMA, а другая получала плацебо. Затем они изучили, как MDMA снижает тяжесть ПТСР по сравнению с плацебо.
Исследователи использовали Клиническую шкалу ПТСР по DSM-5 (CAPS-5) для измерения тяжести ПТСР. Более высокий показатель на этой шкале указывает на более тяжелую форму ПТСР. Исследователи также использовали Шкалу инвалидности Шихана (SDS) для изучения функциональных нарушений. В данном случае оценивалось, насколько ПТСР затрудняет повседневную жизнь участников. Более высокий показатель указывает на более высокий уровень нарушений.
Результаты исследования показали, что MDMA был высокоэффективен в снижении тяжести ПТСР и нарушений функционирования по сравнению с плацебо. Среди 52 участников, получавших MDMA, 45 человек испытали клинически значимую пользу.
Примерно 71% участников, получавших MDMA, не соответствовали критериям ПТСР на время последующего наблюдения. В целом, лечение также хорошо переносилось участниками.
Первая ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ психоделическая терапия, одобренная FDA?
“Это важное фаза 3 исследование терапии ПТСР с помощью MDMA подтверждает положительные результаты предыдущего фаза 3 исследования MAPS и настоятельно поддерживает одобрение FDA. После одобрения терапия ПТСР с помощью MDMA будет первой ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ психоделической терапией, одобренной FDA.”
— Доктор Кит Хайнцерлинг, внутренний врач, специалист по наркологии и директор программы Pacific Treatment & Research in Psychedelics (TRIP) для Pacific Neuroscience Institute в Санта-Монике, Калифорния, не участвовавший в исследовании, говорит Medical News Today.
Использование психоделиков в психическом здоровье
Психоделики – это группа веществ, которые влияют на настроение человека и его восприятие реальности. Они воздействуют на определенные рецепторы в мозге.
Исследователи продолжают изучать, как психоделики могут лечить различные заболевания. Например, исследования показали, что психоделики могут быть полезны в лечении депрессии.
Одной из основных областей исследований является использование психоделиков для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ПТСР – это психическое заболевание, которое может развиться после переживания или наблюдения травматического события. Люди с ПТСР могут испытывать множество трудностей, включая деструктивные мысли и вспышки травматических событий.
MDMA, иногда называемый экстази или молли, является синтетическим наркотиком с психоделическими свойствами. Он также повышает уровень дофамина, норэпинефрина и серотонина. Как и другие психоделики, он может влиять на мышление и восприятие реальности. Авторы этого исследования отмечают, что MDMA помогает устранять страх и способствует открытости.
Доктор Хайнзерлинг объяснил MNT, как MDMA может помочь людям с ПТСР:
“MDMA является энтактогеном, что означает, что MDMA способствует ‘прикосновению внутри’ или позволяет достичь внутренних запретных воспоминаний. MDMA способствует проявлению просоциальных чувств и поведения, а также чувства связи и открытости, уменьшает реакции на страшные или угрожающие стимулы. Фармакологически, MDMA увеличивает высвобождение серотонина.”
«Эти эффекты MDMA предположительно позволяют пациентам с ПТСР получать пользу от психотерапии, улучшая контакт с терапевтами и снижая реакции страха, что позволяет болезненным и травматическим воспоминаниям быть освещенными и обработанными более полно во время и после сессий с помощью MDMA-ассистирующей терапии», – сказал он.
Ограничения исследования
Это исследование все еще имеет определенные ограничения. Из 104 участников 74 были женщины, что означает, что другие исследования могут включать больше мужчин. У некоторых участников были некоторые побочные эффекты и нежелательные явления. Врачам пришлось бы учитывать эти потенциальные риски, если они столкнутся с использованием MDMA в регулярной клинической практике.
Существовал риск, что ожидания от лечения могли повлиять на результаты. Тем не менее, определенные факторы смягчения помогли минимизировать этот риск. Исследователи включили несколько ковариат в анализ, но возможно, они не учли некоторые ковариаты, которые могли повлиять на результаты среди определенных участников.
Исследователи исключили участников, находящихся в высоком риске суицида, имеющих сопутствующие расстройства личности или имеющих основные сердечно-сосудистые заболевания. Они также исключили участников, имеющих историю или настоящие нарушения употребления определенных веществ.
Дополнительные исследования также могут сосредоточиться на сравнении использования MDMA с использованием препаратов, угнетающих обратный захват серотонина (SSRI), и как предыдущее использование SSRI влияет на лечение с помощью MDMA. Дополнительные исследования по сравнению или сочетанию MDMA с другими методами лечения ПТСР также могут быть полезны, а также исследования влияния определенных факторов, таких как пол, на эффективность лечения.
Также необходимы долгосрочные данные о риске злоупотребления или неправильного использования MDMA после участия в исследовании.
Когда FDA одобрит MDMA?
MDMA медленно приближается к одобрению Федеральным агентством по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA), что позволит его использование в клинической среде для лечения ПТСР.
Автор исследования Дженнифер М. Митчелл, профессор в отделениях неврологии и психиатрии и поведенческих наук и исполняющий обязанности старшего заместителя начальника отдела исследования и развития в Сан-Франциско ВА Медицинском центре, объяснила Medical News Today:
«Спонсор планирует подать новое заявление о регистрации лекарственного средства (NDA) в FDA. FDA имеет шесть месяцев для рассмотрения заявки и принятия решения».
«Если FDA одобрит MDMA-ассистирующую терапию для ПТСР, следующим шагом будет перераспределение соединения DEA [Агентство по борьбе с наркотиками], которое находится в самой строгой категории DEA (Расписание 1). С некоторым везением и при благоприятном исходе, MDMA может быть одобрен в качестве терапевтического средства для ПТСР в 2024 году». – Др. Дженнифер М. Митчелл
