Терапия стволовыми клетками может стать прорывом в борьбе с диабетом 1 типа
Stem cell therapy may be a breakthrough in the fight against type 1 diabetes.
У людей с сахарным диабетом 1 типа отсутствуют функциональные островковые клетки в поджелудочной железе, которые производят гормон инсулин, и им необходимо ежедневно вводить инсулин через инъекции или непрерывные насосы для компенсации.
Но если новые исследования принесут результаты, некоторым людям с сахарным диабетом 1 типа может больше не понадобиться принимать инсулин. Исследование, проведенное на шести людях с сахарным диабетом 1 типа, показало, что экспериментальная готовая форма терапии стволовыми клетками островковых клеток улучшает контроль глюкозы в крови и снижает потребность в инсулине, и у трех человек больше нет необходимости в ежедневном приеме инсулина.
Введение VX-880 посредством вливания – это островковые клетки, полученные из стволовых клеток, которые производят инсулин и замещают недействующие островковые клетки у людей с сахарным диабетом 1 типа. Исследование было финансируемым компанией Vertex Pharmaceuticals, производителем VX-880.
“Островковые клетки имеют потенциал для излечения диабета, и я считаю, что это исследование – огромный шаг в этом направлении”, – сказал автор исследования доктор Тревор Рейхман, хирургический директор Программы трансплантации поджелудочной железы и островковых клеток в Аджмерском трансплантационном центре Университетской сети здравоохранения в Торонто, Канада.
- Более 75 000 рабочих Кайзер Перманенте приступают к забастовке
- Высокий и низкий уровень ЛПВП холестерина связаны с небольшим увели...
- Краткосрочный курс лучевой терапии может быть безопасным для женщин...
Сахарный диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа производит мало или совсем не производит инсулин. Инсулин необходим для помощи глюкозе, или сахару, входить в клетки, где он используется в качестве энергии. Когда инсулин в недостатке, глюкоза может накапливаться, вызывая такие симптомы, как чрезмерная усталость, размытое зрение, потеря веса и замешательство.
Стволовые клетки могут экспоненциально размножаться и превращаться в разные типы клеток. Клетки, используемые в VX-880, выращиваются в лаборатории. После имплантации они превращаются в островковые клетки и могут производить инсулин.
“По существу, они готовы к использованию, но перед вливанием требуется несколько недель для производства”, – сказал Рейхман.
В новом исследовании все шесть пациентов, получавших VX-880, имели улучшенный гликемический контроль, что проявлялось в устранении сильных реакций на низкий уровень сахара в крови, улучшении HbA1c (индикатор уровня сахара в крови в течение времени) и времени, когда уровень сахара в крови находился в рекомендуемом диапазоне в течение трех месяцев.
В результате, этим пациентам требовалось меньше инсулина или совсем не требовался.
“Влияние… было действительно жизненно важным”, – сказал Рейхман. “У всех этих пациентов был длительный, трудно контролируемый сахарный диабет 1 типа с угрожающими жизни осложнениями, включая тяжелое незнание гипогликемии”. Незнание гипогликемии означает, что человек не может определить, когда уровень глюкозы в крови снижается, и не знает, что нужно лечить его.
В течение трех месяцев это было устранено у всех участников исследования.
Пока еще неизвестно, как долго будут длиться эти эффекты.
“Дольше всего пациент находится под наблюдением уже два года и сохраняет независимость от инсулина”, – сказал Рейхман. Исследование продолжается.
Исследование показало, что VX-880 безопасен, и серьезных побочных эффектов не было отмечено.
Людям всё же необходимо принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение, что, по словам Рейхмана, может стать потенциальным препятствием для более широкого использования.
“Будущая цель – создать версию лечения, которая не будет требовать иммунодепрессивной терапии”, – сказал он.
Исследование ограничено людьми в возрасте от 18 до 65 лет, но в будущем в него могут быть включены и дети.
Результаты были представлены во вторник на совещании Европейской ассоциации по изучению диабета в Гамбурге, Германия. Результаты, представленные на медицинских совещаниях, следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.
Доктор Джон Бьюз является директором Центра по уходу за диабетом в Университете Северной Каролины, Чапел-Хилл.
“Важно отметить, что людям не нужны доноры органов для получения источника инсулин-производящих клеток для трансплантации”, – сказал Бьюз, который рассмотрел результаты исследования.
Новое лечение стволовыми клетками, кажется, работает “довольно хорошо”, добавил он.
“Пациенты должны принимать иммуносупрессию, но они имели тяжелую гипогликемию ранее, поэтому это разумный компромисс для того, чтобы принимать инсулин”, – сказал Бьюз.
Более подробная информация
HealthDay предлагает больше информации о сахарном диабете типа 1.
ИСТОЧНИКИ: Тревор Райхман, врач-хирург, директор программы трансплантации поджелудочной железы и островковых клеток, Аймера-Трансплант-Центр Университетской сети здравоохранения, Торонто, Онтарио, Канада; Джон Бьюз, врач, директор Центра по уходу за диабетом Университета Северной Каролины, Чапел Хилл, Северная Каролина; презентация на встрече Европейской ассоциации изучения диабета, Гамбург, Германия, 3 октября 2023 года