Может ли холодный воздух помочь устаканить случай крупа? Новое исследование говорит – да

Новое исследование подтверждает, что холодный воздух помогает устаканить случай крупа.

Педиатры подозревали это уже много лет, и теперь новое исследование может подтверждать их правоту: холодный воздух действительно может помочь облегчить симптомы крупа у детей.

Круп – это распространенное детское заболевание, которое обычно начинается как обычная простуда. Оно возникает, когда инфекция вызывает отек вокруг голосовых связок (гортани) и трахеи, что приводит к характерным симптомам крупа: кашлю, звучащему как лай тюленя, и высокопробной “скрипящей” или свистящей звуку при вдохе у ребенка (то, что врачи называют стридором).

К счастью, большинство случаев крупа являются легкими. И педиатры давно говорят родителям, что они могут попробовать некоторые старомодные трюки для смягчения симптомов крупа: прогулка в горячем душе и нахождение с ребенком в парной ванной; стояние перед открытой морозильной камерой холодильника или завертывание ребенка в одеяла и выход на улицу на некоторое время в холодный воздух.

“Общий знаменатель здесь – влажный воздух”, – говорит доктор Майк Патрик, врач скорой помощи в детской больнице “Нэшнуайд” в Колумбусе, штат Огайо. “В помещении, особенно зимой, воздух сухой”.

Он говорит, что педиатры давали такой совет еще во времена его резидентуры почти 30 лет назад.

Есть основания для этого, говорят Патрик и другие педиатры. Существует “классическая” ситуация с крупом, когда ребенок развивает ухудшение симптомов ночью, и обеспокоенные родители бросаются с ребенком в скорую помощь.

“Но к тому времени, когда они туда попадают, симптомы улучшаются”, – говорит доктор Мэтью Харрис, врач скорой помощи в медицинском центре Коэна для детей в Нью-Йорке.

Кажется, что короткое время нахождения на свежем воздухе может быть полезным, – говорит Харрис.

Новое исследование, опубликованное онлайн 1 августа в журнале “Педиатрия”, проверило эту теорию.

Исследование провели доктор Йохан Сиберт и его коллеги из детской больницы Женевы в Швейцарии.

Они набрали семьи, которые приводили своего младенца или маленького ребенка в скорую помощь из-за симптомов крупа. Если симптомы были легкими или умеренными, семьи случайным образом были разделены на две группы: одной группе детям давали пероральное противовоспалительное средство дексаметазон и отправляли на 30 минут на улицу в холодный воздух, а другой группе дети получали дексаметазон и оставались внутри скорой помощи.

Ни один ребенок не имел тяжелых симптомов, таких как постоянный стридор или затрудненное дыхание, даже в состоянии покоя, – говорит Патрик.

В целом, исследование показало, что холодный воздух полезен, по меньшей мере, для некоторых детей.

Из 59 детей, находившихся на открытом воздухе, у 49% симптомы значительно улучшились к 30-минутной отметке. В сравнении с около 24% из 59 детей, оставшихся внутри помещения.

Однако, эти результаты не означают, что скорые помощи должны начинать отправлять семьи наружу на машине для управления симптомами крупа ребенка.

Для целей исследования скорая помощь служила контролируемой средой для наблюдения за воздействием холодного воздуха, – говорят Харрис и Патрик.

Вместо этого, они говорят, педиатры могут рассматривать эти результаты как доказательство некоторой пользы от такой практики.

“Что интересно в этом исследовании, это то, что оно привносит это в область доказательств, а не только анекдота”, – говорит Патрик.

Доктор Джоан Назиф из детской больницы Монтефиоре в Нью-Йорке согласна, что исследование предлагает “некоторые доказательства” в пользу холодного воздуха. Однако она также подчеркивает, что исследователи проверили его в сочетании с дексаметазоном, а не в качестве самостоятельного средства. И холодный воздух не всегда помогает, отмечает Назиф.

Если родители беспокоятся о дыхании своего ребенка, говорит Назиф, им следует обратиться за помощью. Но она добавляет: “возможно, стоит приоткрыть окно в машине по пути в скорую помощь”.

Дополнительная информация

Американская академия педиатрии имеет больше информации о крупе.

ИСТОЧНИКИ: Майкл Патрик, врач по неотложной помощи, Национальная детская больница, доцент клинической педиатрии, Медицинский колледж Огайоского государственного университета, Колумбус, штат Огайо; Мэтью Айзек Харрис, врач по неотложной помощи, Медицинский центр детей Коэна, город Нью-Йорк; Джоанна М. Назиф, врач-наблюдатель, Детская больница Монтифиоре, доцент клинической педиатрии, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна, город Нью-Йорк; Педиатрия, сентябрь 2023 года

СЛАЙД-ШОУ