Рак яичников почему диагноз часто ставят поздно

Поздний диагноз рака яичников

Рано обнаружить рак яичников сложно. Симптомы могут подражать другим состояниям, и есть вероятность, что у вас их вообще не будет. Кроме того, врачи и гинекологи не имеют надежных методов скрининга для обнаружения ранних признаков этого заболевания. Вот основные причины того, что женщины получают диагноз рака яичников на стадии I или II, до того, как он сильно распространится – всего около 20% случаев.

Но вы можете предпринять меры для заботы о своем здоровье. Узнайте, какие симптомы следует обратить внимание, чтобы врач или гинеколог могли их проверить. И узнайте, какие факторы повышают риск развития этого заболевания, чтобы при необходимости получить профилактическое лечение. Вот что два врача, которые занимаются лечением гинекологических раков, хотят, чтобы вы знали о возможности раннего обнаружения рака яичников.

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы

Иногда рак яичников не вызывает никаких симптомов на ранней стадии, особенно в первой стадии заболевания. Это происходит, когда рак ограничивается одним или обоими яичниками, которые хранят яйца и производят женские гормоны эстроген и прогестерон.

“В брюшной полости достаточно места для роста яичника”, когда на нем образуется злокачественная опухоль, говорит Лесли Бойд, доктор медицинских наук, директор отделения гинекологической онкологии университета Нью-Йорк. “Поэтому обычно рак яичников на стадии I – это довольно скрытое заболевание”.

Кэтрин Курнит, доктор медицинских наук, гинеколог-онколог университета Чикаго, соглашается. В целом, симптомы начинают появляться у женщин, когда рак начинает распространяться, давя на другие структуры или проникая в другие части тела.

Однако возможно появление симптомов на ранних стадиях заболевания. Некоторые из них включают:

  • Вздутие живота
  • Боль в животе или тазу
  • Быстрое насыщение при еде
  • Срочная или частая необходимость в мочеиспускании

Если у вас есть такие симптомы, особенно если они новые для вас и не проходят, обратитесь к вашему семейному врачу или гинекологу, говорит Курнит. Поскольку рак яичников может вызывать неспецифические проблемы, такие как проблемы с желудочно-кишечным трактом, будьте внимательны к тому, что его часто диагностируют как проблемы с желудочно-кишечным трактом, говорят Курнит и Бойд.

Если вы получаете лечение от одного из этих состояний и ваши симптомы продолжают сохраняться в течение 2 недель или более, обратитесь к другому врачу или вашему гинекологу. Пелвический ультразвук – это быстрый тест, который может дать вашему гинекологу много информации о том, что происходит с вами, говорит Бойд.

Узнайте, что может повысить ваш риск

Ряд факторов увеличивает вероятность развития рака яичников, например, старение. Данное заболевание редко возникает у лиц моложе 40 лет. Оно намного распространеннее у лиц возрастом 63 лет и старше. В большинстве случаев оно начинается после менопаузы.

Бойд и Курнит говорят, что существует два ключевых фактора, повышающих риск заболевания: медицинская история близких родственников и определенные изменения генов, или “мутации”.

Если у вас есть близкий родственник, такой как сестра или мать, у которых был рак яичников, ваш шанс заболеть этим заболеванием возрастает, говорит Курнит. Наличие близкого родственника, который перенес рак груди, также может быть фактором риска, говорит она.

Наследственные мутации в генах, называемых BRCA 1 и BRCA 2, также связаны с повышенным риском развития рака яичников и других видов рака. Чтобы узнать, есть ли у вас одна из этих мутаций, необходимо пройти генетическое тестирование. Вы можете обратиться к врачу или гинекологу, чтобы узнать, подходит ли вам генетическое тестирование. Если да, они могут направить вас к генетическому консультанту.

«Предпочтительным способом выявления лиц с высоким риском или с одной из этих генетических мутаций, которая повышает их риск развития семейных форм рака, является консультация с генетическим консультантом», – говорит Бойд. «Они могут рассказать о рисках и преимуществах генетического тестирования, а затем приступить к тестированию, если это имеет смысл для данного пациента».

Если вы решите пройти генетическое тестирование, консультант также может помочь вам объяснить результаты. «Иногда очень трудно понять, что означает наличие мутации гена для человека, который не связан с медициной или для кого-то, кто не так хорошо знаком с этим», – говорит Курнит.

Если вам поставят диагноз мутации одного из ваших генов BRCA, консультант может объяснить вам, как это влияет на риск развития рака яичников и других видов рака. Он также может рассказать вам, как лучше поделиться этой информацией с вашими братьями и сестрами, “как мужчинами, так и женщинами, которые также могут находиться в потенциально более высоком риске развития синдромов рака”, говорит Курнит.

Также доступны генетические тесты, предназначенные для прямого потребителя. Бойд говорит, что попытка самостоятельно интерпретировать результаты без помощи консультанта может быть ошеломляющей.

Если вы узнаете, что у вас высокий риск развития рака яичников, ваш врач или гинеколог будут внимательно следить за вашим здоровьем и объяснять, какие профилактические методы лечения могут быть подходящими для вас, а также объяснять риски и преимущества каждого из них.

Что делать, если у вас средний риск

Врачи хотели бы иметь точный скрининговый тест для раннего выявления рака яичников до появления симптомов, но такого теста пока нет. Тесты, такие как Пап-тест для рака шейки матки, не эффективны в обнаружении признаков раннего рака яичников. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует врачам не проводить регулярный скрининг женщин со средним риском, у которых нет симптомов.

Тем не менее, Бойд говорит: “всегда хорошая идея поддерживать отношения с гинекологом на протяжении всей жизни. И, конечно же, в постменопаузе вы находитесь в наивысшем риске развития наиболее распространенных гинекологических раков”.

Курнит соглашается. “Часто женщины думают, что после наступления менопаузы им больше не нужно обращаться к гинекологу.” Она рекомендует продолжать получать все рекомендуемые гинекологические процедуры и регулярные проверки у своего врача.

Бойд говорит, что может успокоить знание того, что общий риск развития рака яичников “довольно низкий”. Вероятность того, что вы заболеете им за свою жизнь, составляет около 1 к 78, или 1,3%.

Если вы все-таки заболеете раком яичников, существующие методы лечения помогают людям жить лучше и дольше, чем раньше, говорит она.