Недиагностированная эндометриоз может нанести ущерб плодовитости
Недиагностированный эндометриоз вредит плодовитости
Женщины с недиагностированной эндометриозом родили гораздо меньше детей, чем их сверстницы в годы, предшествующие диагнозу, согласно новым исследованиям.
«Наши результаты свидетельствуют о том, что врачи, которые видят женщин, страдающих от болезненных менструаций и хронической тазовой боли, должны помнить о возможности эндометриоза и эффективно лечить их», – сказал ведущий исследователь Доктор Оскари Хейкинхеймо из Хельсинкской университетской больницы в Финляндии.
«Врачи должны обсудить с этими женщинами возможные последствия для их репродуктивной функции, помимо возраста, и ущерб для репродуктивной функции должен быть минимизирован путем предложения соответствующего лечения эндометриоза без задержки», – добавил он.
Результаты, опубликованные 4 июля в журнале Human Reproduction, оставались одинаковыми независимо от формы эндометриоза, которую имели женщины: яичниковую, брюшную, глубокую эндометриоз или другие типы.
- Опасности употребления марихуаны во время беременности
- Инфекция COVID у женщин, проходящих стимуляцию яичников, снизила ша...
- Во время беременности, чем меньше кофеина, тем лучше эксперт
Эндометриоз – это болезненное хроническое воспалительное состояние, при котором ткань из слизистой оболочки матки растет в других местах.
Симптомы могут включать болезненные менструации, тазовую боль, затрудненный или болезненный половой акт и затруднение в зачатии.
Обычно требуется до семи лет для получения правильного диагноза, который обычно делается хирургическим путем. Диагностика на основе ультразвуковых результатов или только симптомов теперь также принимается во внимание.
Мало что известно о возможных последствиях для репродуктивной функции различных типов эндометриоза, особенно в годы до диагноза.
Для изучения этого исследователи рассмотрели более 18 000 финских женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Каждой из них было сделано хирургическое подтверждение эндометриоза в период с 1998 по 2012 год.
Исследователи сопоставили этих женщин с более чем 35 000 женщинами, у которых не было диагноза эндометриоза. Женщины были отслежены до первых родов, стерилизации, удаления яичников или матки или до хирургического диагноза эндометриоза, в зависимости от того, что произошло раньше.
Женщины с эндометриозом также были разделены на четыре группы в зависимости от типа их эндометриоза.
Среднее время наблюдения до хирургического диагноза составило 15,2 года. Средний возраст при диагнозе эндометриоза составил 35 лет.
Более 7 300 женщин с эндометриозом, 40%, и более 23 700 женщин без эндометриоза, 66%, родили живого ребенка в течение периода наблюдения.
Частота первых родов среди женщин с эндометриозом была в два раза меньше, чем у женщин без этого состояния.
На протяжении десятилетий наблюдалось все более низкое количество первых родов у женщин с эндометриозом по сравнению с женщинами без этого состояния.
У женщин, рожденных в 1940-х годах, разница в частоте живорождений между двумя группами составляла 28% до хирургически подтвержденного эндометриоза. Она постепенно возросла до 87% в 1970-х годах.
«Мы предполагаем, что это связано с более старшим возрастом женщин при рождении первого ребенка, более ранним хирургическим диагнозом эндометриоза и накапливающимися неблагоприятными последствиями эндометриоза у женщин, страдающих от этого состояния», – сказал Хейкинхеймо в пресс-релизе журнала.
У женщин с эндометриозом было в среднем 1,93 детей до диагноза по сравнению с 2,16 у тех, у кого не было эндометриоза.
«Возможное влияние эндометриоза на желаемое количество детей подчеркивает важность раннего диагностирования и лечения», – сказал Хейкинхеймо.
«Важно отметить, что эта статья освещает живорождения до окончательного диагноза эндометриоза», – добавил он.
Исследователи планируют сообщить о показателях плодовитости после диагноза и лечения.
Ученые отметили, что включение только хирургически подтвержденного эндометриоза может исключить женщин с более легкими симптомами. У них нет данных о том, хотели ли женщины забеременеть, и они не могут исключить влияние лечения бесплодия. Они отметили, что большой размер исследования является его преимуществом.
Дополнительная информация
Управление по вопросам здоровья женщин имеет больше информации о эндометриозе.
ИСТОЧНИК: Human Reproduction, пресс-релиз, 4 июля 2023 года
