Новый отчет измеряет масштаб ущерба от медицинских ошибок

Новый отчет о медицинских ошибках

Около 795 000 американцев умирают или становятся постоянно инвалидами каждый год из-за неправильно поставленных диагнозов медицинских состояний.

Новый анализ, проведенный экспертами из Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе, более детально рассматривает ошибки в диагностике и их последствия.

“В предыдущих исследованиях обычно акцентировалось внимание на ошибках, возникающих в определенной клинической ситуации, такой как первичная медицинская помощь, скорая помощь или госпитальное лечение”, – сказал автор статьи Доктор Дэвид Ньюман-Токер, директор Центра диагностического совершенства, в новостном сообщении Джонса Хопкинса.

“Эти исследования не могли рассмотреть общее количество серьезных вредов в различных местах оказания медицинской помощи, предыдущие оценки которых варьировали от 40 000 до 4 миллионов в год. Методы, использованные в нашем исследовании, интересны тем, что они используют специфические для болезни показатели ошибок и вреда для оценки общего количества”, – добавил он.

Исследователи из Джонса Хопкинса и Фонда управления рисками медицинских учреждений Гарвардского университета рассмотрели 15 заболеваний и пришли к выводу, что 371 000 американцев умерли, а 424 000 стали постоянно инвалидами в результате неправильных диагнозов.

Около 75% серьезных вредов происходят в связи с сосудистыми событиями, инфекциями и раком. Всего 15 заболеваний составляют почти 51% серьезных вредов.

Пять состояний – инсульт, сепсис, пневмония, венозная тромбоэмболия и рак легких – вызывают почти 39% от общего количества серьезных вредов.

В среднем ошибка в диагностировании составляет около 11% для всех заболеваний, но показатели варьируются – от 1,5% для сердечного приступа до 62% для спинного абсцесса. Инсульт является основной причиной серьезного вреда от неправильного диагноза, обнаруженного в 17,5% случаев.

Согласно авторам, заболевания с высокими показателями ошибок должны быть в приоритете для решения.

“Направленный на болезнь подход к предотвращению и устранению ошибок в диагностике имеет потенциал существенно снизить эти вреды”, – сказал Ньюман-Токер. “Сокращение диагностических ошибок на 50% для инсульта, сепсиса, пневмонии, легочной эмболии и рака легких может снизить количество постоянных инвалидов и смертей на 150 000 в год”.

По словам Ньюман-Токера, в Джонсе Хопкинсе уже разработаны и начали использовать решения для решения проблемы пропущенных случаев инсультов.

Среди решений, которые уже используются, включены виртуальные пациентские симуляторы для улучшения навыков медицинского персонала, а также записи движения глаз с помощью видеоочков и мобильных телефонов, чтобы специалисты могли удаленно помогать врачам в диагностике инсульта. Они также включают компьютерные алгоритмы для автоматизации части диагностического процесса и панели инструментов, которые измеряют производительность и предоставляют обратную связь по поводу улучшения качества.

“Финансирование этих усилий остается преградой”, – сказал Ньюман-Токер. “Ошибки в диагностике являются наиболее недофинансируемым кризисом общественного здоровья, с которым мы сталкиваемся, однако средства на исследования недавно достигли отметки в 20 миллионов долларов в год. Если мы хотим достичь диагностического совершенства и цели нулевого предотвращаемого вреда от ошибок в диагностике, мы должны продолжать инвестировать в усилия для достижения успеха”.

Результаты исследования были опубликованы 17 июля в журнале BMJ Quality & Safety.

Дополнительная информация

Национальный институт здоровья США предоставляет больше информации о диагностике инсульта.

ИСТОЧНИК: Медицинская школа Джонса Хопкинса, пресс-релиз, 17 июля 2023 года

ВОПРОС