Риск развития деменции выше среди некоторых этнических групп, выяснило исследование

Риск развития деменции выше среди некоторых этнических групп, показало исследование

Старая женщина цвета с серыми волосами и носящая очки смотрит в окно из темной комнатыПоделиться на Pinterest
Исследование показало, что риск развития деменции выше среди чернокожих и южно-азиатских людей. Адам Каз/Гетти Имэйджес
  • Число людей, страдающих от деменции, растет по всему миру.
  • Риск развития деменции выше у людей некоторых этнических групп.
  • Большая часть увеличения связана с стареющим населением, но некоторые заболевания, такие как гипертония, ожирение и диабет, также повышают риск деменции.
  • Новое исследование показало, что эти “модифицируемые факторы риска” увеличивают риск деменции у чернокожих и южно-азиатских людей больше, чем у белых людей.
  • Авторы утверждают, что усилия по предотвращению деменции следует направить на людей из этнических меньшинств и адаптировать их к рискам, имеющим особое значение.

Число людей с деменцией по всему миру ожидается достигнуть более 150 миллионов к 2050 году. Значительную часть увеличения вызывает стареющее население, но модифицируемые факторы риска, такие как гипертония, высокий индекс массы тела, диабет и курение, могут вызывать до 40% случаев.

Однако эти факторы риска не оказывают одинакового влияния на всех. Новое исследование, проведенное в Великобритании и опубликованное в журнале PLOS One, показывает, что они больше повышают риск деменции у людей цвета кожи, чем у белых людей.

“Это открытие не является совсем удивительным, так как оно коррелирует с предыдущим исследованием, которое также пришло к выводу о разной степени влияния определенных факторов риска деменции на разные этнические группы. Тем не менее, данное исследование предоставляет ценные фактические данные, подтверждающие эти предыдущие гипотезы.”

– Др. Эмер МакСуини, консультант неврорадиолог в Re:Cognition Health.

Здоровье, старение и деменция: Важные факты

Замедление и изменения памяти являются нормальной частью старения, но деменция не является неизбежным следствием старения. Около двух третей пожилых людей не развивают деменцию.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, деменция – это ухудшение памяти, мышления и принятия решений, которое мешает нормальной жизни. Существует несколько форм деменции; наиболее распространенное заболевание – болезнь Альцгеймера, которая вызывает примерно 60% до 70% случаев деменции.

Несколько факторов могут увеличить риск развития деменции. Среди них:

Ранее проведенные исследования показали, что когнитивные расстройства чаще встречаются у некоторых этнических групп, чем у других: участники афроамериканской и испаноязычной (гиспанской) национальностей в США страдают от них чаще, чем представители белой расы, что было обнаружено в крупномасштабном исследовании. Однако в этом исследовании не было объяснено, почему установлены более высокие показатели болезни.

Данное последнее исследование может внести некоторую ясность, так как обнаружено, что некоторые из этих изменяемых факторов риска сильнее воздействуют на различные этнические группы.

Крупномасштабное исследование связи между когнитивными расстройствами и этническими группами

В рамках исследования были изучены данные 865 674 человек из базы данных CALIBER, анонимизированных электронных медицинских записей для 50 миллионов людей в Великобритании.

Все данные были связаны с людьми, проживающими в Англии, достигших возраста 65 лет и старше в период с 1997 по 2018 год. У них не было когнитивных расстройств в начале периода исследования, и хотя записи были анонимными, в них содержалась информация об этническом происхождении.

Исследователи регистрировали случаи когнитивных расстройств у всех, кто имел диагноз деменции в медицинской документации (у врача общей практики), в больничных записях, записях о смерти или у кого было назначено лекарство от болезни Альцгеймера хотя бы один раз или кто получал лечение от деменции Льюи-боди/Паркинсона.

В отличие от предыдущих исследований когнитивных расстройств, в исследовании участвовали люди из различных этнических групп. Каждый человек был отнесен к одной из следующих этнических групп на основе его записей: белые; южноазиатские (бангладешские, индийские, пакистанские азиаты); афроамериканцы (афроамериканцы, африканцы или карибы), смешанные (любая смешанная национальность), другие (китайцы, другие азиаты и любая категория, отнесенная к «другим»).

Как этническая принадлежность может влиять на риск развития когнитивных расстройств

Из 865 647 человек, участвующих в исследовании, 12,6%, или 1 из 8, развили когнитивные расстройства.

Исследователи скорректировали переменные, включая базовый возраст, пол и лишение, а затем рассмотрели множество факторов риска для когнитивных расстройств. Оказалось, что некоторые факторы сильнее влияют на людей определенных этнических групп.

В сравнении с риском для белых людей, у южноазиатских людей гипертония, ожирение, диабет, низкий HDL (липопротеин высокой плотности, или «хороший» холестерин) и нарушение сна давали более высокий риск когнитивных расстройств. У черных людей гипертония создавала более высокий риск.

Эти факторы риска аналогичны тем, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний у чернокожих и южноазиатских людей.

Исследователи обнаружили, что, в сравнении с белыми людьми, гипертония оказывала 1,57 раза большее влияние на риск развития когнитивных расстройств у южноазиатских людей и 1,18 раза большее влияние у чернокожих людей.

Доктор МакСуини (не участвовавший в исследовании) сообщил Medical News Today: «Эти результаты предоставляют ценную информацию о дифференцированном влиянии факторов риска на когнитивные расстройства среди этнических групп. Исследование подчеркивает необходимость нацеленных усилий по предотвращению и управлению когнитивными расстройствами в разнообразных популяциях».

Как снизить риск деменции

«Питание, сон и физические и умственные упражнения – все это императивно для защиты от деменции».

– Доктор МакСуини

Хотя риск деменции увеличивается с возрастом, Центр по контролю и профилактике заболеваний США (ЦКПЗ) рекомендует несколько привычек в образе жизни, которые помогут улучшить здоровье вашего мозга по мере старения и снизить риск развития данного состояния. Среди них следует:

  • Поддерживать здоровый вес и быть активным.
  • Контролировать уровни сахара в крови, особенно если у вас есть диабет.
  • Предотвращать артериальное давление или, если оно уже у вас повышено, управлять им.
  • Заботиться о слухе — если у вас есть проблемы со слухом, устраните их.
  • Употреблять алкоголь умеренно и избегать его злоупотребления.
  • Бросить курить — бросок курения снижает риск развития деменции, а также сердечно-сосудистых заболеваний, рака легких и других заболеваний легких.

По данным Ассоциации Альцгеймера, у пожилых чернокожих людей риск развития деменции вдвое выше, чем у пожилых белых людей. Сложное сочетание факторов, таких как расизм, структурное неравенство и социальные преграды в доступе к качественной медицинской помощи, способствуют этому риску.

Доктор МакСьюини заметила:

«В статье не освещаются конкретные социальные факторы или преграды, с которыми сталкиваются или сталкивалась люди из этнических меньшинств, и которые могут повышать их риск развития деменции».

«Однако, это косвенно указывает на то, что факторы риска, такие как гипертония, ожирение и диабет, которые чаще встречаются в этнических группах, могут быть связаны социальными обстоятельствами, такими как доступ к медицинской помощи, образ жизни и культурные различия», – добавила она.

В пресс-релизе авторы отмечают, что их результаты подчеркивают необходимость «индивидуальной профилактики деменции с учетом этнической принадлежности и факторов риска для обеспечения равноправной защиты от деменции».